品管圈在本科临床教学质量持续改进中的应用研究

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目的:研究品管圈在本科护理临床教学质量持续改进中的应用效果。采用品管圈质量管理方法,通过科学分析并解决本科临床教学和护理技能中的问题,形成标准化管理。调动临床带教老师的积极性,改进教学方法,从而提升本科临床教学质量,使本科临床带教向规范化、标准化、科学化发展。探讨品管圈在临床教学应用中的注意事项。方法:以自愿参加为原则,在护理本科临床教学科室组建教学“品管圈”,由护士长、带教老师和实习护生共同参加,按照品管圈十大基本步骤,开展两圈品管圈活动。通过科学评估“1、3、5”打分法,选定第一圈主题为“提升本科实习生对临床实习的满意度”,第二圈主题为“提高学生在临床实习中静脉输液操作技术的规范性”。通过拟定计划、现状把握、设定目标、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进进行品管圈活动。第一圈“品管圈”活动,运用刘彦慧等编制的问卷进行现状调查,分析后发现实习护生对科研能力、入科前培训、法律知识和职业防护者四方面的问题较为突出,发挥圈员集体智慧针对相应问题分别拟定并实施改进对策,采用品管手法进行效果确认。第二圈“品管圈”活动,通过护生静脉输液考核进行现状调查,分析后发现实习护生无菌技术、操作流程、三查八对三方面问题较多,圈员集思广益采取制作护理技术操作视频、培训师资、开展规范化静脉输液技术操作知识讲座等整改举措。对比第一圈、第二圈改善前后目标达成率和进步率,分析改进对策是否有效,将有效成果进行标准化并推广应用。使用SPSS17.0对数据结果进行统计学处理,计数资料用卡方检验,计量资料用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1.第一圈“品管圈”活动前后实习护生满意度问卷评分进行比较,本科护生临床实习满意率从36%提高到57%,差异有统计学意义(P<0.05)。效果确认后得出目标达标率104%、进步率57%。2.第二圈“品管圈”活动前后实习护生静脉输液考核结果进行对比,实习护生考核成绩优秀率由53%上升至79%,差异有统计学意义(P<0.01)。经效果确认后计算出目标达标率103%、进步率58%,无菌技术、操作手法、三查八对三方面不合格人数下降。3.无形成果:二圈“品管圈”活动前后圈员在积极性、凝聚度、和谐性、责任心、愉快感、解决问题能力、沟通交流技巧以及品管手法应用方面的评分均有显著提高。结论:1.品管圈在本科护理临床教学质量持续改进中的应用效果良好。2.品管圈质量管理方法可以有效地解决本科临床教学中的问题和护理技能问题,形成标准化管理。3.品管圈管理方法能够调动师生积极性,改进临床教学方法,使本科临床带教更加规范化、标准化、科学化。
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