【摘 要】
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目的提高原发性输尿管移行细胞癌的诊断水平和治疗效果。方法回顾性分析42例原发性输尿管移行细胞癌的临床特点、诊断、治疗及预后。结果42例随访3个月～8年。5年生存率51.9%(1
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目的提高原发性输尿管移行细胞癌的诊断水平和治疗效果。方法回顾性分析42例原发性输尿管移行细胞癌的临床特点、诊断、治疗及预后。结果42例随访3个月～8年。5年生存率51.9%(14/27)。分级与生存率:5年生存率分别为:G175.0%(3/4),G256.3%(9/16),G328.6%(2/7)。分期与生存率:Ta～T172.7%(8/11),T266.6%(4/6),T333.3%(2/6),T40(0/4)。13例术后发生膀胱癌(31.0%)。结论膀胱镜+逆行肾盂造影、输尿管镜检是最重要的诊断方法。术前联合采用多种诊断方法可提高其确诊率。患侧肾输尿管全切及膀胱袖状切除术是首选术式。肿瘤分级、分期是决定预后的主要因素,分期更为重要。伴有同发膀胱癌和下段输尿管癌是术后发生膀胱癌的危险因素。术后卡介苗、化疗药物行膀胱或肾盂灌注治疗是预防肿瘤复发的最好方法。
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