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观察柴胡疏肝散加减治疗原发性高血压肝气郁结证患者的临床疗效,并探讨其作用机制。将原发性高血压患者60例研究对象随机分为对照组和治疗组各30例,两组采用相同的基础治疗降压方案:琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg/片,1片/qd。治疗组在基础治疗上加入柴胡疏肝散200ml/次,bid;对照组只采用基础治疗中的降压方案。结果:1.临床疗效:治疗组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为86.67%。治疗组其疗效与对照组相比,具有显著性差异(P<0.05)。2.血压疗效:治疗组和对照组的血压都下降,具有显著性差异(P<0.05)。治疗组的血压疗效与对照组相比,具有显著性差异(P<0.05)。3.临床症状及体征:治疗后两组患者临床症状及体征改善较治疗前均有显著性差异(P<0.05)。4.血脂治疗后两组血脂都下降了,治疗组治疗前后血脂水平比较有显著差异,(P<0.05);对照组治疗前后TG水平比较明显差异,(P<0.05);两组治疗后血脂水平比较有显著差异(P<0.05)。5.血液粘稠度治疗后均有所降低,与治疗前相比有显著差异,且有统计学差异(P<0.05),对照组全血高切黏度、血浆黏度比较有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后全血低、中切黏度比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后血流变明显低于治疗前(P<0.05)。结论:运用柴胡疏肝散加减治疗原发性高血压肝气郁滞证患者,可以改善患者临床症状和体征,更有效地控制血压,可降低血液粘稠度水平,且无明显毒副作用,安全、有效。