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临床信息系统是集临床信息的采集、存储、展现和处理为一体,以先进的医疗设备,为医护和医技人员提供医疗工作服务的系统。它是医院信息化建设的核心,也是医院信息现代化的重要标志。它以患者医疗信息为中心,采用先进的设备和技术,通过对患者临床医疗信息数据进行采集和处理,进而为用户提供计算机咨询诊疗、临床决策等信息,提高医护人员的工作效率、为患者提供更快、更好、更全面的医疗服务。临床信息系统的终极目标是:完全实现临床医疗的完全信息化,杜绝手工作业模式。由于临床医疗活动业务流程多、功能需求易变,导致了临床信息系统具有庞大、复杂、个性鲜明及难以集成的特点。无论从临床信息的采集,临床数据的标准化,到诊疗设备的互联,还是到多系统的融合等,对临床信息系统的开发都是一次挑战。本文以山西省一所三甲医院的临床活动进行研究,本文所做的主要工作如下:首先介绍了临床信息系统的发展背景,国内外发展现状以及主要解决的问题。针对临床活动复杂、易变、难以集成的特点,将设计模式的思想运用到面向对象软件设计中,提出了基于设计模式的软件开发思想。其次介绍了设计模式的基本理论,包括设计模式的基本概念、要素、分类、设计原则等,并分析了在面向对象程序设计中引入设计模式的意义。再次对临床活动的流程进行分析,确定了系统的目标和功能,并在此基础上设计出系统的概念数据模型和物理数据模型。接着是对系统架构设计及具体实现,本文将系统体系结构划分为表示层、业务逻辑层、数据访问层三层,根据每层的功能需求,将设计模式思想引入到系统具体实现过程中。最后介绍了临床信息系统权限管理设计。根据用户权限管理需求,在基于角色访问控制的思想基础上设计出扩展的角色访问控制,实现了用户权限管理的灵活性和易操作性。整个工作的进行完全遵守现代软件工程的要求规范。在各项工作完成后,分别从功能和代码逻辑两方面进行系统测试,测试表明,该系统各项基础数据和指标都达到要求。