我国医养结合养老模式法律规制研究

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人口老龄化发展速度之快、规模之大,成为当下我国党和政府面临的巨大考验,如何做到“老有所养”,这就亟待需要健全我国社会保障体系,完善养老服务体系。而医养结合养老模式就在这样一个时代背景下成为解决我国老年人“老有所养”和完善我国养老服务体系最切实可行途径,而医养结合养老模式的长期、健康的运行,离不开法律规制保障。本文在对医养结合养老模式法律规制理论概述的基础上,以我国医养结合养老模式法律规制现状分析为切入点,目的在于归纳总结我国医养结合养老模式法律规制存在的问题,进而结合中国语境,深入思考域外国家和地区相关制度安排与制度实践经验与启示,最终落脚点在于对我国医养结合养老模式法律规制的完善提出建议,以期实现我国老年人“老有所养”的目标。基于此,本文按照以上研究思路逐层递进,除绪论和结语之外,分为五个部分。第一部分,概述医养结合养老模式法律规制的理论基础。首先,明确医养结合养老模式的概念和类型;其次对医养结合养老模式法律规制的现实必要性从医养结合养老模式健康长期发展的需要、完善社会保障制度、促进监管部门依法行政和有助于中国特色社会主义法治体系的完善四个方面进行论证;最后,明确医养结合养老模式法律规制的理论基础,以期在对医养结合养老模式法律规制完善提出建议时把握内在精神,对完善医养结合养老模式法律规制提供内在指引。第二部分,梳理我国医养结合养老模式法律规制现状。中央层面从《宪法》到《老年人权益保障法》、部门规章及规范性文件;地方层面选取北京市、上海市、重庆市、广州市和青岛市等五个地区在医养结合养老模式制度实践过程中做出的法律规制,对我国医养结合养老模地方法律规制现状做出客观描述。第三部分,归纳总结我国医养结合养老模式法律规制存在的主要问题。对我国医养结合养老模式法律规制现状做出分析后,得出存在以下问题:以政策代替法律;缺乏体系化,没有构建以《宪法》和《老年人权益保障法》为指引的医养结合养老模式法律体系;没有制定医养结合养老模式基准法;未建立长期照护保险制度;医养结合养老模式照护需求评估标准不完备;医养结合养机构规制不全面;执法和监督机制不科学;医养结合养老模式服务合同不规范等问题。第四部分,吸收借鉴域外典型国家及地区医养结合养老模式法律规制的经验。完善的法律体系、成熟的评估标准和流程、独立第三方监督机构都是近些年来域外国家和地区实践的宝贵经验,也是未来我国医养结合养老模式法律规制应当吸收借鉴之处。第五部分,本文的重点,也是落脚点,对我国医养结合养老模式法律规制的完善提出建议。首先,明确我国医养结合养老模式法律规制应当坚持的原则;其次在坚持原则的基础上,坚持以《宪法》和《老年人权益保障法》为指引构建我国医养结合养老模式法律体系;最后,从构建医养结合养老模式基准法、建立长期照护保险制度、完备照护需求评估标准、细化医养结合机构法律规制、科学设置医养结合监管和规范医养结合养老模式服务合同等方面对医养结合养老模式法律体系的完善提出建议。
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