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本文探讨骨性关节炎关节镜下关节清理术中滑膜刨削的应用价值。
针对1997~2003年对62例骨关节炎患者,76个膝关节在连续硬膜外麻醉下行关节清理术。手术以滑膜刨削作为干预因素进行分组,采用关节冲洗,游离体摘除,骨赘清除,半月板修整,软骨刨削,滑膜刨削与不进行滑膜刨削或局部滑膜刨削对照行疗效分析。术前两组病例膝关节进行Lysholm评分,记录手术时间,术后引流量,术后一周视觉模糊疼痛评分(VAS),术后至少随访一年,一年时再行膝关节Lysholm评分。数据处理采用SPSS(11.0)进行t检验。
结论表明滑膜刨削不能增加膝骨性关节炎关节镜下清理术的近期疗效,相反其施术时间长,手术创伤大,术后反应重,不应在关节清理术中常规使用的结论。