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研究目的探讨温经汤治疗女性厥阴寒闭血瘀型不寐的临床疗效,为其进一步的临床应用和后期研究提供理论支持和科学依据。研究方法本研究所有对象均来源于2010年7月至2010年12月广东省中医院心理睡眠专科门诊符合本研究纳入标准的女性厥阴寒闭血瘀型不寐患者,总病例数30例。予温经汤进行临床干预,疗程4周。在治疗前、治疗后及治疗过程中的不同观察时点分别进行主观睡眠质量评估：匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Indexquestionnaire,PSQI).失眠严重程度指数量表(Insomnia Severity Index Scale,ISI),情绪自评量表评估：焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-ing Depression Scale,SDS),生存质量评估(WHOQOL-BREF)及主观整体疗效评估。研究结果1.主观睡眠质量(1)PSQI减分率二分法：经温经汤治疗后,治疗有效22人,总有效率为73.3%。(2)PSQI减分率四分法：经温经汤治疗后,治疗无效8人,治疗有效19人,治疗显效3人,治疗痊愈0人。(3)PSQI各因子分及总分治疗前后比较：经温经汤治疗后患者PSQI量表睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能因子分以及总分明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)ISI治疗前后变化：治疗第8天、第15天、第22天及第29天与治疗前ISI相较,差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗第29天与治疗后第8天比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗第29天与治疗第22天比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.情绪状态温经汤治疗后,SAS量表分值较治疗前明显下降,其差异具有统计学意义(P<0.05)；SDS量表分值治疗后虽较治疗前有所下降,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。3.生存质量治疗第29天生存质量量表生理领域分数及生存质量总分与治疗前相较,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.主观整体疗效评分患者治疗第8天主观整体疗效评分平均42.83±27.97分,治疗第15天平均49.67±24.00分,治疗第22天平均51.50±22.02分,治疗第29天平均58.26±18.58分。治疗第15天、治疗第22天及治疗第29天与治疗第8天主观整体疗效评分相较,差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗第29天与治疗第8天比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗第29天与治疗第22天比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1.温经汤能明显改善女性厥阴寒闭血瘀型不寐患者主观睡眠质量,缩短入睡时间,延长睡眠时间,提高睡眠效率,改善患者的日间功能,起效迅速。2.温经汤能明显改善厥阴寒闭血瘀型不寐女性患者的焦虑情绪,对抑郁情绪有一定改善作用。3.温经汤可通过提高女性厥阴寒闭血瘀型不寐患者生存质量生理领域得分,从而提高患者生存质量。4.年龄处于围绝经期及人工流产史与女性厥阴寒闭血瘀型不寐的发生密切相关。