复方大承气汤灌肠促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察

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研究目的:研究复方大承气汤灌肠对湿热内蕴、气滞血瘀型患者腹部手术后胃肠功能恢复的影响。研究方法:根据受试者进入研究的先后顺序,按随机数字表,将纳入患者随机分为两组,分别为盐水组和中药组,每组各30例,在常规治疗基础上分别给予高渗生理盐水、复方大承气汤液灌肠,记录术后患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间,并抽取患者外周静脉血2ml,用放射免疫法(radio immunoassay)测定术前24h、术后24h、48h、72h的胃动素(MTLilin,MTL)和胃泌素(gastrin,GAS)水平。研究结果:1.中药组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间明显早于盐水组,经统计学分析具有显著性差异(p<0.01)。2.中药组患者术后24h和48hMTL和GAS水平明显高于盐水组,经统计学分析有显著性差异(p<0.01)。3.术后72h两组患者MTL和GAS与术前无较大差别,经统计学处理无统计学意义。结论:1.复方大承气汤灌肠可促进腹部手术后胃肠功能恢复。2.术后患者术后患者MTL和GAS水平的变化是复方大承气汤促进胃肠功能恢复的机制之一。3.MTL和GAS水平的改变与中药和高渗生理盐水灌肠有一定的关系,同时与术后患者胃肠动力恢复时间密切相关。
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