论文部分内容阅读
目的:通过规范性研究观察,归纳整合针刺联合中药清眩润目饮治疗水液缺乏性干眼方案,评价其对水液缺乏性干眼的疗效。方法:本题采用随机、平行设计的对照研究,将60例水液缺乏性干眼患者随机分为3组,每组20例。对照组1(针刺组)采用单纯针刺治疗。对照组2(中药组)采用中药清眩润目饮治疗。治疗组(针药联合组):治疗组将针刺组与中药组相结合。三组均以4周为一疗程。对比观察治疗前后的干症状积分、BUT试验、角膜染色、Schirmer试验及中医主症的指标,进行优效性检验。结果:1.三组患者在治疗前后症状积分、BUT试验、角膜染色、Schirmer试验、中医主症均有改善,除对照组1白睛微红症状治疗前后无显著性差异之外,其余均具有统计学意义(P<0.05)。其中治疗组各项治疗前后比较改善程度明显,且有非常显著性意义(P<0.01)。2.在症状积分方面,治疗前后差值组间比较,治疗组效果明显优于两对照组(P<0.01)。治疗组分别与对照组1、对照组2比较,具有统计学意义(P<0.05)。两对照组间比较不具有统计学意义(P>0.05)。3.在BUT试验方面,治疗前后差值组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。应用LSD两两比对,治疗组与对照组1比较,不具有统计学意义(P>0.05);与对照组2比较,具有统计学意义(P<0.05)。两对照组间比较不具有统计学意义(P>0.05)。4.在角膜染色方面,治疗前后差值组间比较,治疗组效果优于两对照组(P<0.05)。治疗组与对照组1比较,具有统计学意义(P<0.05);与对照组2比较,不具有统计学意义(P>0.05)。两对照组间比较,不具有统计学意义(P>0.05)。5.在Schirmer试验方面,治疗前后差值组间比较,治疗组效果明显优于两对照组(P<0.05)。治疗组分别与对照组1、对照组2比较,具有统计学意义(P<0.05)。两对照组间比较不具有统计学意义(P>0.05)。6.在中医主症方面,干涩症状治疗前后差值组间比较,治疗组效果明显优于两对照组(P<0.05)。治疗组与对照组2比较,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组1比较、两对照组间比较均不具有统计学意义(P>0.05)。不耐久视症状治疗前后差值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。白睛微红症状治疗前后差值组间比较,治疗组效果明显优于两对照组(P<0.05)。治疗组分别与对照组1、对照组2比较,具有统计学意义(P<0.05)。两对照组间比较不具有统计学意义(P>0.05)。7.应用x2检验对由症状积分所得出的疗效进行相关性分析,治疗组、对照组1、对照组2的总有效率分别为95%、70%、80%。(P<0.01),具有显著的统计学意义。结论:1.针刺联合中药清眩润目饮、单纯针刺治疗和单纯中药清眩润目饮治疗对水液缺乏性干眼均有治疗效果。三者均能有效改善患者自觉症状、减轻眼表炎症,促进泪液分泌,增强泪膜稳定性。2..在改善中医主症方面,针刺联合中药清眩润目饮具有疗效优势。单纯中药清眩润目饮长于改善不耐久视及白睛微红的症状。单纯针刺治疗长于改善干涩不适症状。3.针刺联合中药清眩润目饮对水液缺乏性干眼疗效明显优于单纯针刺和单纯中药清眩润目饮,而单纯中药清眩润目饮疗效优于单纯针刺。