高血压性脑出血患者血浆TNF-α、IL-6变化及黄连解毒汤干预作用的临床研究

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目的:探讨TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-6(白介素-6)与高血压性脑出血(HICH)的关系,观察黄连解毒汤对TNF-α、IL-6的影响,阐明黄连解毒汤治疗高血压脑出血急性期的作用机制,从而为脑出血急性期提供有效的脑保护剂。 方法:选择高血压性脑出血患者52例,分为治疗组(黄连解毒汤+西药组)24例(男15,女9)平均年龄62.8±11.6岁为(A)组,对照组(西药组)28例(男19,女9)平均年龄61.8±12.3岁为(B)组,正常对照组选用健康老年人30例(男15,女15)平均年龄61.3±9.18岁为(C)组。对照组单纯采用西药,治疗组在对照组的基础上加用黄连解毒汤,两周为一疗程。对照组和治疗组分别在治疗前和治疗后测量技术考核指标。在清晨空腹采集肘静脉血,TNF-α和IL-6均采用双抗体夹心ELISA法检测。结果用SPSS11.0系统进行统计学分析。 结果:(1).高血压性脑出血患者TNF-α、IL-6显著高于正常对照组P<0.01,治疗后A组TNF-α、IL-6和正常对照组均无显著性差异P>0.05;治疗后B组TNF-α、IL-6和正常对照组比较显著性差异P<0.01,A、B两组TNF-α、IL-6比较差异非常显著P<0.01。(2).A组在改善神经功能缺损方面显著优于B组P<0.01。(3).高血压脑出血患者TNF-α和IL-6的含量与神经功能缺损程度正相关(r=0.899、0.746;P<0.01),与血肿的大小正相关(r=0.767、0.836;P<0.01)。齐夏建中医学院2003届中医内科学硕士母臼汀生毕业论文结论:1、TNF一。、IL一6可作为观察高血压脑出血的病情的监测指标,TNF一Q和IL一6的含量反映病情严重程度,其含量越高则病情越重。2、黄连解毒汤对高血压脑出血急性期的治疗有显著性的优势,能显著降低TNF-Q、IL一6的含量,抑制白细胞对血肿周围脑组织的浸润,明显改善脑出血患者的病情。 3、黄连解毒汤是一种安全有效的治疗高血压性脑出血的方剂,为高血压性脑出血急性期提供有效的脑保护作用。
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