两种数字化牙种植手术导向模板在牙种植中的临床应用对比研究

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目的:比较改良式全程导航与先锋钻导航牙种植手术导向模板引导下植入的牙种植体在植入精度方面的临床效果,探讨种植窝制备方式对牙种植体植入精度的影响,为种植窝制备方式的选择提供参考。方法::选择2016年2月至2017年1月于青岛大学附属医院口腔颌面外科就诊,拟实施种植体植入的牙列缺损或牙列缺失患者21例97颗种植体,随机分为改良式全程导航种植导板A组和先锋钻导航种植导板B组。A组53颗种植体采用改良式全程导航种植导板引导下的种植窝制备方案,B组44颗种植体采用先锋钻导航种植导板引导下的种植窝预备方案。术后即刻采集患者CBCT数据。将术前模拟植入数据与术后数据进行重叠匹配,测量计算种植体植入后的位置与原种植体设计植入位置之间的颈部水平偏差、颈部垂直偏差、根端水平偏差、根端垂直偏差以及中心轴线角度偏差。结果::A组种植体颈部水平偏差(0.86±0.51)mm、种植体颈部垂直偏差(0.79±0.44)mm、种植体根端水平偏差(1.61±0.95)mm、种植体根端垂直偏差(1.30±0.60)mm以及种植体中心轴线角度偏差(3.99±2.60)°;B组种植体颈部水平偏差(1.06±0.52)mm、种植体颈部垂直偏差(1.02±0.61)mm、种植体根端水平偏差(2.40±1.39)mm、种植体根端垂直偏差(2.28±1.45)mm以及种植体中心轴线角度偏差(7.40±3.62)°;A组各项偏差均小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式全程导航种植导板对牙种植体植入精度的控制优于先锋钻导航种植导板。改良式全程导航种植导板能避免种植体暴露于牙槽骨外不被发现的风险,对提高牙种植的成功率有积极的作用。
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