目的本研究旨在评价微种植钉辅助上颌快速扩弓（miniscrew-assisted rapid palatal expansion,MARPE）治疗后前、后鼻棘点在横向、矢状向和冠状向上的不对称性与颧上颌复合体骨性标志点的横向变化,分析前鼻棘横向不对称与颧上颌复合体骨性标志点横向不对称的相关性。了解MARPE的扩弓模式,以便为患者的扩弓及治疗提供依据。研究对象与方法本研究对象为2016年09月至2021年05月于山东大学口腔医院正畸科就诊并接受MARPE治疗的患者,共29例（男9例,女20例,年龄18.83±4.86岁）,分别在初诊（T0）和扩弓后（T1）拍摄锥形束计算机断层扫描（cone-beam computed tomography,CBCT）。将数据导入Mimics 21.0软件中,在T0中定位标志点,建立矢状向、横向、冠状向测量平面,通过前颅底配准将T0的测量平面配准到T1中。在T1测量双侧前、后鼻棘点到三个测量平面的距离,在三个维度上分别分为较大组和较小组,分别评估双侧前、后鼻棘点在横向、矢状向、冠状向上的不对称性。根据前鼻棘点距离矢状向测量平面的距离,将距离大侧所在面部定义为优势侧,小侧为非优势侧,在T0、T1中分别测量双侧颧上颌复合体骨性标志点到矢状向测量平面的距离。使用SPSS25.0软件进行数据分析,组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验,扩弓治疗前后、较大组与较小组、优势侧与非优势侧比较采用配对样本t检验或配对样本的Wilcoxon符号秩和检验,采用Spearman相关分析评价优势侧与非优势侧前鼻棘宽度差异与颧上颌复合体骨性标志点宽度差异的相关性。P＜0.05具有统计学意义。结果1.本研究中,扩弓器打开量为5.39±1.06 mm,前鼻棘横向总打开量为2.93（2.25,3.77）mm,后鼻棘横向总打开量为2.09（1.55,3.33）mm,差异具有统计学意义（P＜0.05）,矢状向平行度平均为78%。2.MARPE治疗后,矢状向、横向、冠状向上,前、后鼻棘点较大组与较小组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）,不对程度在0.50 mm以内占比最多,0.50 mm-1.00 mm之间次之,大于1.00mm最少,前、后鼻棘点之间的不对称程度的差异不具有统计学意义。3.MARPE治疗后,颧突宽度、梨状孔宽度、颧骨下间距、颧面孔宽度、颧骨后间距增加,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.MARPE治疗后,优势侧后鼻棘宽度、颧突宽度、梨状孔宽度、颧骨下间距、颧面孔宽度、颧骨后间距增加量大于非优势侧,差异具有统计学意义（P＜0.05）。前鼻棘宽度差异与颧突宽度差异、梨状孔宽度差异、颧骨下间距差异、颧面孔宽度差异成中度正相关（rs=0.449,rs=0.552,rs=0.510,rs=0.573,P＜0.05）。结论1.MARPE治疗后,双侧前、后鼻棘点在横向、矢状向、冠状向上存在不对称;2.MARPE治疗后,颧上颌复合体宽度增加;3.MARPE治疗后,颧上颌复合体存在横向不对称扩张。