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目的:研究角质形成细胞生长因子(KGF)及其受体(KGFR)在胆脂瘤组织中的表达和作用,探讨二者在胆脂瘤上皮过度增殖、胆脂瘤的发生发展中所起的作用和意义,以Ki-67作为评估胆脂瘤细胞增殖活性的标记,来检测胆脂瘤上皮中角质形成细胞的增殖状态。方法:通过免疫组织化学染色方法(SP法)检测角质形成细胞生长因子(KGF)及其受体(KGFR)、Ki-67在45例中耳胆脂瘤组织和15例胆脂瘤患者正常外耳道皮肤中的表达。结果:1. KGF在胆脂瘤组织(间质组织和上皮)中的表达量(91.11%)与正常外耳道皮肤(46.67%)之间有显著差异(P<0.01),在胆脂瘤组织中的表达量明显高于正常外耳道皮肤。2. KGFR在胆脂瘤上皮中的表达量(88.89%)与正常外耳道皮肤(40.00%)之间有显著差异(P<0.01),在胆脂瘤组织中的表达量明显高于正常外耳道皮肤。3. Ki-67在胆脂瘤组织(间质组织和上皮)中的表达量(64.44%)与正常外耳道皮肤(20.00%)之间有显著差异(P<0.01),在胆脂瘤组织中的表达量明显高于正常外耳道皮肤。4. KGF+/KGFR+的胆脂瘤组织中Ki-67的表达量也相对较高,KGF与KGFR、KGF+/KGFR+与Ki-67在胆脂瘤组织中的表达存在正相关关系(P<0.05)。结论:中耳胆脂瘤组织中KGF、KGFR和Ki-67蛋白的阳性表达率显著高于正常外耳道皮肤。KGF蛋白的高表达说明胆脂瘤上皮细胞具有较强的增殖活性,上皮细胞增殖能力增强,促使胆脂瘤上皮过度增殖,同时也验证了其承担间质细胞-上皮细胞间信号传递的功能。中耳胆脂瘤组织中KGF蛋白和KGFR蛋白的表达存在显著正相关关系,验证了KGF蛋白和KGFR蛋白之间的旁分泌作用机制,KGF蛋白与胆脂瘤上皮细胞的KGFR蛋白特异性结合发挥其生物学活性,促使胆脂瘤上皮细胞的高度增殖。Ki-67蛋白的高表达表明胆脂瘤上皮较多细胞处于细胞增殖周期,反映了胆脂瘤上皮的增殖状态。统计学上也表明胆脂瘤上皮较正常外耳道皮肤具有更强的增殖性。三者均高度表达的胆脂瘤组织,其增殖活性也相对较强,充分表明KGF和KGFR与胆脂瘤上皮细胞的过度增殖及胆脂瘤的发生发展密切相关。