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目的:淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)作为淋巴造血系统的恶性肿瘤,在我国其发病具有不同与欧美国家的特点。与其他恶性肿瘤相同,ML的预后也取决于是否早期诊断及有无淋巴结外转移。本文通过回顾性分析原发性结外淋巴瘤(primary extranodal lymphoma,PENL)的临床特点,同时通过比较PENL、继发性结外ML及无结外侵犯ML的临床差异与预后的关系。方法:回顾性收集2010.01-2014.12我院血液科收治的274例首次治疗或复发初治于我院的淋巴瘤患者,收集其一般资料、是否有淋巴结外侵犯、病理类型、化疗前后血白细胞(White blood cell,WBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板(blood platelet,PLT)、白蛋白(albumin,Alb)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)等水平变化、国际预后指数(international prognostic index,IPI)分组、症状等相关临床信息,分析我国PENL临床特点和PENL及继发性结外淋巴瘤的临床影响及预后之间的关系。统计分析中,采用了SPSS18.0进行统计学分析,P<0.05具有统计学差异。结果:274例ML患者中140例为PENL,占51.09%,85例原发淋巴结ML出现结外侵犯,占31.02%,49例无结外侵犯,占17.90%。在140例PENL中以胃肠道多见,其次为鼻、骨、扁桃体、中枢神经系统等。在85例继发性结外ML侵犯部位则以全身多处转移多见。在274例ML中以非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinlymphoma,NHL)所占比例较大(93.8%),在NHL中病理类型以弥漫大B细胞多见,首发胃肠部的病理类型为弥漫大B细胞多见,首发鼻部则以NK/T细胞多见。相较PENL、无结外侵犯ML,继发性结外ML临床分期多为晚期,IPI评分较高,疗效评估较差。对化验指标的影响可见,仅继发性结外ML对HB平均水平影响为轻度贫血,对PLT、WBC、ALB未见明显影响;PENL与无结外器官侵犯的淋巴瘤对WBC、HB、PLT、ALB未见明显影响。仅少数患者表现为一系或三系水平降低。而LDH、ESR、B2-MG、SF在三者中均高于正常水平。结论:PENL占淋巴瘤比例较高,且原发结内多出现结外侵犯,从而造成临床分期较晚,IPI评分较高,预后较差情况。因而对出现淋巴结肿大、出现器官占位的患者提倡早期诊断、早期治疗、提高预后。