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目的：观察局限期小细胞肺癌（Limited disease Small-cell lung cancer，LDSCLC）患者，不同剂量预防性全脑照射(Prophylactic cranial irradiation，PCI)对降低脑转移发生率的作用，以及对生存率和生活质量的影响；以此确定是否能在不影响生活质量的前提下，适当提高PCI剂量来降低患者的脑转移率以及提高生存率。并为临床选择最佳的PCI剂量提供参考依据。方法：选取2005年8月至2012年4月我科收治的经放化疗后达CR或PR的LD SCLC患者行PCI治疗的27例患者，年龄38—73岁，KPS≥70；所有入组的患者均经病理诊断确诊为局限期小细胞肺癌；按照射剂量将其分为两组：14例为低剂量组，PCI分割方式为25Gy/10次或30Gy/15次；13例为高剂量组，PCI分割方式为36Gy/18次或40Gy/20次；对生活质量的评价，采用EORTC QLQ-C30中文版问卷调查表，分别对两组患者PCI治疗前，PCI治疗后1年，2年生活质量进行评估（所评估的患者在评估时均未发生脑转移），了解PCI治疗后1年及2年时与PCI治疗前相比生活质量下降人数,比较两组剂量对患者生活质量的影响。结果：1.全组27例患者中，共有1例（3.70%）患者出现脑转移，其中高剂量组13例中有0例患者出现脑转移，脑转移率为0（0/13），而低剂量组14例中共有1例患者出现脑转移，脑转移率为7.14%(1/14)，两组之间经Fisher精确概率法比较，未发现具有明显统计学差异（P=0.519）;低剂量组的脑转移发生的时间为6个月；所有脑转移的发生都经过脑MRI证实。2.两个组的生存情况，低剂量组的1年，2年，3年，5年生存率分别为50.0%、21.4%、14.3%和0。而高剂量组分别为：92.3%（P=0.033），61.5%（P=0.046）及38.5%（P=0.215）和23.1%（P=0.100），其中1年、2年两组间使用精确概率法比较具有统计学差异，而3年、5年两组间统计学上未见明显差异；而当采用Kaplan-Meier方法研究生存分析两组患者5年生存率，并应用Log-rank检验进行两组间比较，发现存在明显统计学差异（χ2=4.961，P=0.026）；其中低剂量组的中位生存期为15月（95%CI为8.041－21.959月），高剂量组的中位生存期为33月（95%CI为11.014－26.986月）。3.生活质量上，PCI治疗后1年两组患者在生活质量方面下降人数各领域相比较，物理症状（P=0.526）、躯体功能（P=0.526）、社会功能（P=0.526）、角色功能（P=0.525）、情感功能（P=0.663）、认知功能（P=0.622），其差异均无统计学意义。PCI治疗后2年两组患者在生活质量方面下降人数各领域相比较，物理症状（P=0.661）、躯体功能（P=0.721）、社会功能（P=0.509）、角色功能（P=0.509）、情感功能（P=0.721）、认知功能（P=0.661），其差异亦无统计学意义。结论：1、放化疗后达CR或PR的局限期SCLC，高剂量PCI的脑转移发生率与低剂量PCI相比，未发现明显统计学差异。2、在不明显降低患者生活质量的同时，适当提高PCI剂量可能提高患者的生存率。3、高剂量PCI与低剂量PCI相比，放疗后患者生活质量下降程度未见明显差异。4、本研究病例数少，为回顾性非随机对照性研究；期望通过大样本、随机对照研究进一步完善相关结论。