目的:了解湘西州农村儿童营养状况,探讨农村儿童营养状况的相关影响因素,为有针对性地改善农村儿童营养状况提供参考。方法:采用分层整群随机抽样的方法,从湘西州农村学校中抽取6-17-岁儿童进行身高和体重测量。本次调查有效样本共1433人。在参加身高、体重测量中随机抽取三年级以上的儿童进行问卷调查。运用卡方检验和Logistic回归分析农村儿童营养状况和影响因素及其相关性。结果:(1)湘西州农村儿童营养正常占72.3%;营养不良儿童占14.5%;营养过剩占13.3%,湘西州农村儿童营养性疾病问题突出,营养不良和营养过剩问题共同存在。其营养性疾病分布情况主要以营养不良为主。(2)湘西州农村学校儿童营养状况存在性别、民族、年龄和学年段的差异。且不同性别、民族、年龄段和学年段的农村儿童与营养不良发生率具有高度显著统计意义(P〈0.01);不同民族和不同学年段的儿童与营养过剩发生率有显著意义(P〈0.05和P〈0.01)。(3)不同年龄段、不同学段、不同民族、不同家庭类型、对长跑所持态度和母亲不同职业对营养不良有显著性差异。(4)不同年龄段、不同学段、不同民族、不同家庭类型、每周上几节体育课和家庭总月收入对营养过剩有显著性差异。结论:(1)湘西州农村儿童营养性疾病问题突出,营养不良和营养过剩问题共同存在。其营养性疾病分布情况主要以营养不良为主;(2)湘西州农村学校儿童营养状况存在性别、民族、年龄年级的差异;(3)家庭因素与农村儿童营养状况有显著关系;(4)体育锻炼与湘西州农村儿童有明显关系;(5)生活方式与营养不良的关系明显;(6)不同民族中土家族和母亲职业为农民的营养不良的发生风险高,OR值分别为1.886和1.721,P值小于0.05;对长跑态度是一般儿童营养不良的发生风险低,OR值为0.596,P值小于0.05;(7)农村儿童营养过剩影响因素:如表3.17所示,土家族农村儿童营养过剩发生地风险低,OR值分为0.711,P值均小于0.05。建议:(1)根据湘西州农村儿童营养状况存在“双峰”的现象,需要当地政府充分发挥职能;(2)根据当地家庭具体情况,积极引导监护人和看护人重视家庭教育;(3)根据当地儿童体育锻炼具体情况,应该充分利用学校资源保障学校营养知识教育规范化;(4)根据当村委功能,大力加强营养知识的宣传。