四种生血法对骨髓抑制小鼠血清TPO、EPO、GM-CSF及骨髓CD34~+影响的比较研究

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目的:通过观察调肝生血法、补心生血法、补脾生血法、补肾生血法治疗辐照后骨髓抑制的结果,比较研究调肝生血法、补心生血法、补脾生血法、补肾生血法促进骨髓抑制小鼠造血功能的调控作用及机制,为临床正确和合理使用生血法提供理论和实验研究依据。方法:采用60Co-γ射线一次性全身照射昆明小鼠制作骨髓抑制模型,观察根据调肝生血法而确立的柴胡生血方(自拟)和逍遥散,补心生血法而确立的炙甘草汤,补脾生血法而确立的归脾汤,以及补肾生血法而确立的左归丸、右归丸对小鼠外周血象,血清EPO、TPO、GM-CSF,骨髓CD34+以及对骨髓组织修复等方面的不同影响。结果:1.与模型组比较,各药物组对外周血象均有不同程度的提高,但左归丸、柴胡生血方能明显促进HGB、RBC的提高(P<0.05),右归丸能明显促进RBC、 WBC的提高(P<0.05)。2.与模型组比较,各药物组均能有效调控TPO、EPO、GM-CSF水平(P<0.05),组间比较,右归丸组、炙甘草汤组、柴胡生血方组药物的调控作用较左归丸组、归脾汤组、逍遥散组更明显(P<0.05)。3.与模型组比较,各组药物均能不同程度提高骨髓CD34+的含量,左归丸和逍遥散的提升作用最显著(P<0.05)。4.在对骨髓组织病理学改变的影响方面,各药物组显示骨髓有核细胞、巨核细胞明显增加,血窦扩张不明显。提示各组药物均能促进骨髓组织修复,加速造血功能的恢复。各药物组具有增加小鼠骨髓组织巨核细胞数量的作用,但组间比较,右归丸组巨核细胞数量最多,右归丸组与左归丸组、归脾汤组有显著差别(P<0.05)。结论:补肾生血法和调肝生血法能促进骨髓抑制小鼠造血功能的恢复,在恢复外周血象,调控血清TPO、EPO、GM-CSF水平,增加骨髓CD34+细胞数量,修复骨髓组织方面具有更明显的优势。
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