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目的:本项目将通过对NERD患者治疗前后任督二脉主要穴位的皮温变化及反流症状相关性的分析,揭示NERD的经络相关病机及背俞穴埋线疗法治疗本病的机理。
方法:采用随机平行对照的试验方法,将符合纳入标准的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予背俞穴埋线疗法治疗,每周埋线1次,疗程3周;对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片5mgpotid联合兰索拉唑肠溶片15mgpoq12h,3周为1疗程。以治疗前后胃食管反流病RDQ问卷调查进行烧心、反酸或反食、胸痛症状评分及疗效分析;以疗程前后任督二脉主要穴位皮温的变化情况探讨中医治疗机理。全部实验数据均采用SPSS11.5分析软件进行统计分析,计量资料均采用均数±标准差((x)±s)表示,正态分布数据采用t检验,非正态分布数据采用秩和检验;计数资料采用x2检验;等级资料采用秩和检验处理。
结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和80.0%,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后各主要症状积分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组与对照组治疗后烧心、胸痛、反酸、反食的症状积分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.05),说明治疗组在改善患者症状方面优于对照组。通过红外热像仪主要观察穴位(命门、至阳、大椎、中脘及关元)的穴位皮温明显较治疗前升高,具有显著差异(P<0.05),而西药组(命门、至阳、大椎、中脘及关元)穴位皮温治疗前后无显著差异(P<0.05)。其中治疗组与对照组治疗前膻中穴位温度比较无显著差异(P<0.05),治疗后两组膻中穴位温度均较前降低,但治疗后两组膻中穴位温度比较差异显著(P<0.05)。表示治疗组对于膻中穴位温度降低作用明显优于对照组。
结论:背俞穴位埋线治疗非糜烂性反流病具有良好的临床效果,与西药对比,疗效明显提高。通过运用经络红外热成像技术检测客观证实了背俞穴位埋线疗法能通达脏腑经络气血,调整脏腑机能,改善任脉的经气上逆状态,提高督脉的经气能量状态。