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目的:研究Chemerin及其他脂肪因子（瘦素、脂联素、抵抗素、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α））在脂肪胰患者血清中的表达水平及其对易患脂肪胰人群的临床预测价值,寻找脂肪胰相关危险因素。方法:选取2018年10月至2019年6月在扬州大学附属医院健康体检中心进行健康体检的130名脂肪胰患者和18名健康受试者（不合并常见代谢性疾病）纳入研究。根据腹部彩超诊断有无胰腺脂肪浸润,将受试者分为脂肪胰（fatty pancreas,FP）组共130人和正常对照（normal controls,NC）组共18人。其中,脂肪胰组受试者又根据有无合并以下三种代谢性疾病（脂肪肝、糖尿病、肥胖）分为四组:单纯脂肪胰（pure fatty pancreas,PFP）组（n=55）;脂肪胰合并脂肪肝（fatty liver,FL）组（FP+FL,n=25）;脂肪胰合并肥胖（obesity,OB）组（FP+OB,n=25）;脂肪胰合并糖尿病（diabetes mellitus,DM）组（FP+DM,n=25）。搜集患者基本信息（身高、体重、BMI、腹围、性别）、既往史（吸烟、饮酒、高血压、脂肪肝）等资料,检测血常规、肝肾功能等生化指标、血脂成分,使用酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测 Chemerin 以及其他脂肪因子（瘦素、脂联素、抵抗素、肿瘤坏死因子-α）的血清学水平,合理运用统计学方法分析各血清学指标与脂肪胰的相关性。结果:1.脂肪胰患者与健康对照组一般临床资料分析:脂肪胰患者的体重指数、腹围的均值明显高于正常对照组,且具有显著统计学意义（P<0.001）;血胆固醇、谷氨酰转肽酶、血糖以及血甘油三酯水平在脂肪胰患者中的表达明显高于正常对照组（P均<0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇在脂肪胰患者中的表达明显低于正常对照组（P<0.001）。2.Chemerin及其他脂肪因子在脂肪胰患者中表达:脂肪胰患者血清中Chemerin、瘦素、TNF-α、Chemerin/HDL-C、Chemerin/脂联素的表达明显高于正常对照组（P值均<0.05）,而脂联素却与之相反（P=0.024）;抵抗素在脂肪胰患者中的表达水平与正常对照组无明显统计学差异。3.健康对照组与脂肪胰各个亚组一般临床资料分析:BMI、腹围、高血压、糖尿病、脂肪肝以及肥胖在组间分析中发现正常组与脂肪胰各亚组间均存在明显差别,P值均<0.05。而性别、吸烟史和饮酒史在正常组与脂肪胰各组中均未见明显差别;在一般生化资料分析中,ALT、GGT、CHO、HDL-C、TG、GLU这6个检测标志物在组间比较中,其结果均有明显统计学差异（P值均<0.05）。①ALT:PFP组ALT水平明显低于FP+OB组,其结果有明显统计学差异（P=0.038）。②GGT:NC组GGT水平明显低于FP+OB,其结果有明显统计学差异（P=0.001）。③CHO:NC组CHO水平明显低于FP+MD组,其结果有明显统计学差异（P= 0.023）。④TG:NC组TG水平明显低于FP+FL组,其差异具有明显统计学意义（P=0.008）。⑤GLU:NC组GLU水平明显较FP+OB及FP+MD组低,其差异具有统计学意义（P值均<0.05）;并且在FP+FL组与FP+MD组之间、PFP组与FP+MD组之间以及FP+OB组与FP+MD组间均存在明显统计学差异（P值均<0.05）。⑥HDL-C:NC组HDL-C水平明显高于脂肪胰各个亚组,且其差异性均具有统计学意义,P值均<0.05。4.健康对照组与脂肪胰各个亚组间血清Chemerin及其他脂肪因子水平分析:①瘦素:正常组血清瘦素水平明显低于单纯脂肪胰组以及脂肪胰合并肥胖组,其差异在统计学上具备显著意义（P均<0.05）;单纯脂肪胰组血清瘦素水平与脂肪胰合并脂肪肝组之间存在显著差异（P=0.044）。②脂联素:正常组血清脂联素水平明显高于脂肪胰合并肥胖组以及脂肪胰合并糖尿病组,其差异在统计学上具备显著意义（P均<0.05）;脂肪胰合并糖尿病组血清脂联素水平明显低于单纯脂肪胰组以及脂肪胰合并脂肪肝组,其差异在统计学上具备显著意义（P均<0.05）;脂肪胰合并脂肪肝组与脂肪胰合并肥胖组血清脂联素水平差异也具有统计学意义。③TNF-α:正常组血清TNF-α水平明显低于单纯脂肪胰组以及脂肪胰合并糖尿病组,其差异具备显著统计学价值（P均<0.05）。④Chemerin:正常组血清Chemerin水平均低于脂肪胰各亚组,其差异具备显著统计学价值（P均<0.05）。⑤Chemerin/HDL-C:正常组血清Chemerin/HDL-C水平均低于脂肪胰各亚组,其差异具备显著统计学价值（P均<0.05）。⑥Chemerin/脂联素:正常组血清Chemerin/脂联素水平明显低于单纯脂肪胰组、脂肪胰合并肥胖组以及脂肪胰合并糖尿病组,其差异具备显著统计学价值（P均<0.05）。⑦抵抗素:正常组与脂肪胰各亚组之间血清抵抗素水平未见显著差别,P值均>0.05。5.Pearson相关性分析得出血清Chemerin水平与脂联素呈显著负相关（r=-0.184,P=0.025）;6.单因素Logistic回归分析结果得出:Chemerin（P<0.001,OR=1.08）、脂联素（P=0.032,OR=0.93）、TNF-α（P=0.015,OR=1.19）、Chemerin/HDL-C（P<0.001,OR=1.07）、Chemerin/脂联素（P=0.005,OR=1.33）是脂肪胰的潜在危险因素。多因素Logistic回归分析得出:Chemerin/HDL-C（P=0.046,OR=1.07）为脂肪胰的独立危险因素;7.受试者工作曲线（ROC）显示出:Chemerin/HDL-C这一预测因子对于易患脂肪胰人群的预测能力最强（敏感性94%;特异性61%;95%CI:0.745,0.917）。结论:血清Chemerin以及其他脂肪因子（瘦素、TNF-α）水平在脂肪胰患者中的表达明显高于正常对照人群,而血清脂联素在脂肪胰患者中的表达水平显著低于正常对照人群,并且血清Chemerin水平与脂联素呈显著负相关。Chemerin/HDL-C是脂肪胰的独立危险因素,对脂肪胰的发病具有重要预测价值。