背景风险感知是人们对风险的认识、态度和主观判断,护理人员风险感知水平会影响其工作态度、行为方式,从而影响护理工作质量以及患者安全。麻醉恢复期患者呼吸、循环等系统因麻醉和手术因素影响会发生紊乱,同时麻醉药物未完全代谢,机体保护性反射未完全恢复,患者时刻面临各种各样潜在风险。麻醉恢复室护士能否及时识别和处理患者气道管理中的风险因素,对保障患者安全起着至关重要的作用。国内对气道管理风险感知研究较少,因此本研究将编制麻醉恢复室期患者气道管理风险感知问卷,并明确其风险感知影响因素,以期为护理管理者制定相关管理政策和制度提供参考依据。目的1.探讨麻醉恢复室护士气道管理风险感知的结构维度,开发风险感知测评工具。2.应用编制的问卷调查麻醉恢复室护士对患者气道管理风险感知水平并探讨影响因素。方法1.应用质性访谈法对河南省某所三级甲等附属医院的麻醉恢复室护士和麻醉恢复室医师进行访谈,结合文献回顾分析,初步拟定气道管理风险感知问卷条目池,并形成第一轮专家函询问卷;运用两轮德尔菲专家函询对问卷条目进行筛选和修订,形成初始版问卷。2.问卷初测:采用便利抽样法,抽取265名河南省二级及以上医院麻醉恢复室护士发放初始版问卷进行问卷初测,通过项目分析和探索性因子分析对问卷条目进行筛选,形成正式版问卷;3.正式调查:采用便利抽样法,抽取280名河南省二级及以上医院麻醉恢复室护士进行正式调查,通过内部一致性、分半信度、重测信度进行问卷的信度检验,采用内容效度及验证性因子分析进行问卷的效度检验。4.现况分析:抽取河南省二级以上医院的295名符合纳入排除标准的麻醉恢复室护士,应用本研究编制的气道管理风险感知问卷进行影响因素调查分析。采用SPSS25.0软件进行统计分析,运用均数±标准差、构成比描述护士的一般资料及风险感知现状,采用独立样本t检验、单因素方差分析分析不同社会人口学特征护士对气道管理风险感知水平,采用多元逐步回归分析气道管理风险感知的影响因素。结果1.共访谈麻醉恢复室护士10名和医师6名,结合文献回顾形成了含有风险知识、风险控制、风险态度、风险行为、风险措施的5个维度,共48个条目的条目池。两轮Delphi专家函询积极系数为100%,权威系数为0.89,两轮的肯德尔协调系数分别为0.227、0.320,经专家函询,形成5个维度,47个条目的初始问卷。2.问卷初测:项目分析后,共保留43个条目,探索性因子分析共萃取5个公因子,累计方差贡献率为71.157%,最终形成了包含5个维度,42个条目的问卷。3.正式调查:问卷总的和各维度Cronbach’sα系数分别为0.970,0.883～0.963,Spearman-Brown分半信度为0.853,Guttman分半信度为0.849,重测信度0.838（P＜0.05）,问卷条目水平内容效度（I-CVI）为0.80～1.00,量表水平内容效度（S-CVI）为0.948,验证性因子分析结果显示各项拟合指标值均达到相应统计学标准（χ~2/df=1.886,RMSEA=0.056,CFI=0.940,IFI=0.941,TLI=0.934,NFI=0.881）。4.现况分析:所调查295名麻醉恢复室护士气道管理风险感知问卷得分为（174.74±21.62）分。得分最高的维度是风险行为,条目均分为（4.43±0.62）,得分最低的维度为风险知识,条目均分为（3.92±0.52）。单因素方差分析结果显示,不同年龄（F=7.664）、医院级别（t=2.389）、麻醉恢复室工作年限（F=9.856）、职称（F=7.008）、专业来源（F=6.073）、气道风险事件发生频率（F=8.363）、是否进行过气道管理相关知识培训（t=12.180）、有无气道风险事件应急预案（t=13.570）、气道管理知识的掌握程度（F=25.816）,在气道管理风险感知得分上差异有统计学意义（P＜0.05）。多元逐步回归分析结果显示,气道管理知识掌握程度、是否进行过气道相关知识培训、有无应急预案、麻醉恢复室工作年限及专业来源（护理专业、麻醉护理专业）是影响气道管理风险感知的因素（R~2=0.391,F=30.804,P＜0.05）。结论1.本研究编制的《气道管理风险感知问卷》,具有较好的信效度,适用于麻醉恢复室护士对患者气道管理风险感知的测评。2.气道管理知识掌握程度、是否进行过气道相关知识培训、有无气道风险事件应急预案、麻醉恢复室工作年限及专业来源中的护理专业、麻醉护理专业是影响麻醉恢复室护士气道管理风险感知水平的主要因素。