颈椎CT三维成像C3、C4、C5椎弓根的影像学测量

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目的:按下颈椎椎弓根置钉方法(局部解剖定位法)的参数在计算机工作站上对C3、C4、C5椎弓根进行影像学测量,并与解剖学测定的参数进行比对、分析,以期为进一步的软件开发提供理论依据和数据库。方法:选取我院2014年10月-2016年10月在骨科住院的颈椎CT检查资料,共40例,并在计算机工作站上进行三维重建,其中男性20例,女性20例,年龄在18-70岁,平均46.98±14.10岁,排除颈椎椎弓根畸形、破坏(外伤、感染、肿瘤侵蚀)的患者。按照下颈椎C3-C5椎弓根置钉方法(局部解剖定位法)的参考系选择进钉点,在工作站测量C3-C5椎弓根最狭窄处高度(PH)、椎弓根最狭窄处宽度(PW)、在水平面上与“峡部”的后外侧面形成的横向角(E)、在矢状面上与“峡部”后侧面形成的纵向角(F),并与解剖学测定的参数进行比对、分析,使用SPSS软件对所得数据进行统计分析。结果:1.同一节段,椎弓根高度(PH)大于宽度(PW),经t检验有差异性(P<0.05)。2.C3-C5椎弓根高度(PH)、宽度(PW),同性左、右侧间差异不显著P>0.05,通过对比发现男性>女性,经t检验有差异性(P<0.05),且工作站测量的数据与解剖学研究的数据之间也存在差异(P<0.05)。3.C3-C5椎弓根横向角(E)、纵向角(F),同一节段左、右侧之间、性别之间比较差异不显著(P>0.05);男性椎弓根横向角(E)、纵向角(F)与女性的数值近似,且工作站测量的数据与解剖学研究的数据之间的差异亦不显著(P>0.05)。结论:1.C3、C4、C5椎弓根在固定的参考系、进钉点的情况下,横向角(E)、纵向角(F)是相对不变的,表明在解剖学研究的基础上提出的下颈椎椎弓根置钉方法(局部解剖定位法)确实可行。2.数字影像辅助技术(CT工作站)可使椎弓根数据达到个性化要求。
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