针刺循经筋阿是穴治疗主观性耳鸣的临床研究

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目的:通过针刺规律性阿是穴与针刺传统经穴对实证耳鸣治疗效果的比较分析,总结出最佳取穴方案组,从而验证规律性阿是穴取穴法的针刺效果。并通过总结,统计出颈部常用规律性阿是穴的使用率,以期为经筋理论的进一步研究提供一些临床数据。材料与方法:实证耳鸣患者64例,按照随机对照原则分为两组:治疗组和对照组。治疗组选穴从下列穴位中选取:天柱次、头维次、完骨次、风池次、率谷次、肩井次、天髎次、枕外隆凸和上项线、颈1~7棘突、横突、颈部竖脊肌隆起处。对照组选穴从下列穴位中选取:耳门、听宫、听会、完骨穴;中褚、外关、侠溪、太冲穴。每日一次,5天一个疗程,休息2天继续下一个疗程,共4个疗程。观察治疗前后患者耳鸣程度评分差别、电测听阈值(伴有听力障碍的患者)的改变,比较两组的疗效,统计利用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。结果:1.所选主要的规律性阿是穴的针刺使用率为:天柱次87.5%、头维次90.6%、完骨次93.6%、风池次78.1%、率谷次71.9%、肩井次56.2%、天髎次37.5%、枕外隆凸和上项线90.6%,颈部竖脊肌隆起处81.2%,颈1~7棘突90.6%、颈1~7横突90.6%。2.治疗前后耳鸣级别差值比较显示,两组治疗前后耳鸣级别均有降低,但规律性阿是穴组优于传统经穴组。3.两组患者临床疗效比较,规律性阿是穴组总有效率,90.2%,传统经穴组82.5%,愈显率分别68.3%、47.5%,规律性阿是穴组明显优于传统经穴组,差异均具有统计学意义(p<0.05)。4.两组中有听力下降的患者,电测听比较结果,两组治疗后听阈值均有降低,但规律性阿是穴组优于传统经穴组。结论:1.针刺传统经穴能够缓解实证耳鸣的临床症状,对其有治疗作用;2.针刺规律性阿是穴能够缓解实证耳鸣的临床症状,对其有治疗作用;3.针刺规律性阿是穴组作用于实证耳鸣的治疗作用优于针刺传统经穴组。
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