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运动系统损伤是意外伤害中发病率最高的一类损伤,其中骨骼肌损伤约占到60-67%,严重影响人们的日常生活,特别是影响运动员的日常锻炼和职业成绩。骨骼肌损伤后无效修复如瘢痕形成、骨骼肌萎缩以及骨骼肌失神经支配等,将严重影响肌肉正常功能的恢复。如何促进骨骼肌损伤后的有效再生,成为目前国内外研究的热点问题。文献研究表明,电针治疗能够促进骨骼肌损伤后的修复、再生,促进伤口愈合;电针广泛的临床应用也证明了其有效促进神经再生,通过促进神经再支配建立神经肌肉接头之间的联系。我们的前期研究表明,电针足三里与阿是穴能够通过有效改善损伤局部微循环血流灌注,促进肌纤维超微结构恢复、抑制细胞外基质过度纤维化等过程促进急性钝器伤后家兔腓肠肌再生。但电针足三里与阿是穴对骨骼肌电生理和生物力学属性恢复的作用尚不明确。电生理和生物力学属性是骨骼肌固有的根本属性,骨骼肌只有恢复其电生理和生物力学属性,才是真正意义上的功能恢复。目的:本研究目的在于探讨电针足三里与阿是穴对急性钝器伤后家兔腓肠肌电生理属性和生物力学属性恢复的促进作用和相关机制,从而为电针促进骨骼肌损伤后功能的恢复奠定基础,为电针的临床应用提供理论依据。方法:实验纳入90只新西兰大白兔并随机分为正常组、自然愈合组、电针组(每组30只,每组按损伤后检测时间点又分为3个亚组,每个亚组10只家兔(5只进行电生理及免疫组化检测,5只进行生物力学检测)),制作家兔腓肠肌急性钝器伤模型。在家兔清醒状态下,电针组给予足三里与阿是穴穴位电刺激(刺激参数0.4mA,2Hz,15min),隔日治疗一次。自然愈合组和正常组不予针刺治疗,仅模拟电针组进行固定。分别于损伤后不同时间点(7天、14天、28天)检测腓肠肌表面肌电图、胫神经腓肠肌支神经传导速度及免疫组化观察神经肌肉接头乙酰胆碱酯酶(AchE).集聚蛋白(Agrin)的表达情况。万能材料试验机的拉伸试验检测腓肠肌生物力学的极限载荷、屈服载荷、极限强度、屈服强度、杨氏模量的变化。结果:在治疗后的第28天,与自然愈合组比较,电针组肌电图振幅明显增高,神经传导速度也显著快于自然愈合组;电针组运动终板区AchE、Agrin的蛋白表达水平升高较快,显著高于自然愈合组。损伤后第28天,电针组极限载荷、极限强度显著大于自然愈合组(P<0.05),屈服载荷、屈服强度经治疗后也较自然愈合组更强(P<0.05),基本接近于正常组(P>0.05);杨氏模量是反映腓肠肌刚度性能的重要指标,电针组也明显大于自然愈合组(P<0.05)。结论:我们研究结果表明,电针足三里与阿是穴能够有效促进家兔腓肠肌急性钝器伤后电生理属性的恢复。推测其相关机制不但与电针促进骨骼肌肌纤维、神经纤维结构再生相关,而且与通过上调运动终板区AchE、Agrin等关键蛋白的表达加快神经肌肉接头重建、促进神经对肌纤维的再支配密切相关。生物力学研究结果表明,电针足三里与阿是穴能够有效促进家兔腓肠肌急性钝器伤后极限载荷、屈服载荷、极限强度、屈服强度、杨氏模量等生物力学属性的恢复。推测其机制可能与电针促进肌纤维再生(肌卫星细胞增殖、分化,成肌细胞融合成肌管,肌管融合形成肌纤维)、促进微观结构的恢复以及改变肌纤维蛋白组分变化、调整胶原蛋白表达等过程均有关。但其相关机理仍有待我们进一步研究证实。