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目的：急性脑梗死是临床上具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率的疾病，给家庭及社会带来沉重的负担。脑梗死的防治和危险因素筛查意义重大。旨在结合缺血性脑卒中的OCSP分型与中医辨证分型，研究缺血性脑卒中患者OCSP各型间危险因素的差异，分析不同中医辨证分型间危险因素的差异，并探讨其相关性，为认识OCSP各亚型和中医分型的发病机制，并针对性地开展预防、治疗提供依据。 方法：以2008.3-2009.10在广州中医药大学第一附属医院神经内科和广州市第一人民医院中医科住院的272例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。根据病历资料将所有患者进行OCSP分型以及中医辨证分型。记录患者的高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、脑卒中病史、偏头痛、冠心病、心房纤颤、性别等情况，检测血常规、血糖、血压、纤维蛋白原、肝肾功能等，对每一患者进行NIHHSS、GCS、中医积分评定。联合运用t检验、卡方检验、方差分析等统计方法分别探讨OCSP分型和中医辨证分型的危险因素及相关性。 结果：⑴272例脑梗死病例TACI占6.3％，PACI占25.4％， LACI占62.1％，P0CI占6.3％。各亚型的年龄分布、性别构成比无统计学差异。⑵272例脑梗死患者以风痰瘀阻证（36.0%）、气虚血瘀证（23.9%）、痰湿蒙神证（11.4%）为主要分型。⑶在OSCP各分型中，以风痰瘀阻证、气虚血瘀证为主要中医辨证分型。⑷LACI的高血压发生率高于其余各组（p<0.05），而TACI组和POCI组的房颤发生率高于其它组（p<0.05）。⑸TACI组、LACI组与P0CI组的随机血糖比较有统计学差异（p<0.05）。⑹POCI组的FIB与LACI组比较有统计学差异（p<0.05）。⑺冠心病在各中医分型中分布不全相同（p<0.05）。⑻阴虚风动证组的年龄高于其余各中医亚型（p<0.05）。⑼阴虚风动证组血液中的纤维蛋白原含量高于其他中医亚型，风痰火亢证的纤维蛋白原量高于痰热腑实证组和风痰瘀阻证组（p<0.05）。⑽痰热腑实证组的甘油三脂高于风火上扰证组，气虚血瘀证组的甘油三脂高于风痰瘀阻证组（p<0.05）。⑾各OCSP分型间的NIHSS、GCS评分、中医积分有统计学差异（p<0.05），而中医辨证各分型上述评分，除阴虚风动证组的GCS评分高于风火上扰证（p<0.05）外，均无统计学差异（p>0.05）。 结论：缺血性脑血管病的OCSP分型以LACI为多见，其次为PACI。中医分型以风痰瘀阻证、气虚血瘀证为主要证侯分型。高血压病常见于LACI，心房纤颤则常见于TACI和POCI。POCI组的血糖明显高于TACI组、LACI组。POCI组的纤维蛋白原量高于 LACI组。冠心病在风火上扰证、痰热腑实证、气虚血瘀证的比率较高。阴虚风动证组的年龄较高。阴虚风动证组的纤维蛋白原量高于多数其他中医亚型，风痰火亢证的纤维蛋白原量高于痰热腑实证组和风痰瘀阻证组。痰热腑实证组的甘油三脂高于风火上扰证组，气虚血瘀证组的甘油三脂高于风痰瘀阻证组。NIHSS、GCS评分、中医积分与OCSP分型有明确联系，上述评分与中医辨证各分型无关。