【摘 要】
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目的明确锁骨中段骨折应用双侧法测量锁骨短缩程度的准确性及应用价值。方法通过校准法作为金标准,分析双侧法的准确性:将双侧法与校准法对同批病人采用不同拍片方式:PA正位、AP20°头倾位、PA20°尾倾位测得并计算出的锁骨短缩值(双侧)与锁骨短缩值(校准)进行Bland-Altman一致性分析比较。结果3种拍片方式,双侧法比校准法误差的95%界限范围为:PA正位-10.9810.00mm,AP20°头
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目的明确锁骨中段骨折应用双侧法测量锁骨短缩程度的准确性及应用价值。方法通过校准法作为金标准,分析双侧法的准确性:将双侧法与校准法对同批病人采用不同拍片方式:PA正位、AP20°头倾位、PA20°尾倾位测得并计算出的锁骨短缩值(双侧)与锁骨短缩值(校准)进行Bland-Altman一致性分析比较。结果3种拍片方式,双侧法比校准法误差的95%界限范围为:PA正位-10.98~10.00mm,AP20°头倾-18.98~10.95mm,PA20°尾倾-18.93~13.88mm,3种拍片方式中PA正位误差相对较小,d绝对值由小到大排列为:PA正位(4.22)<PA20°尾倾(6.53)<AP20°头倾(7.12)(p=0.044<5%)。应用双侧法3种拍片方式至少一种测得锁骨缩短值>15mm共5例,这5例用校准法相同拍片方式测得>15mm仅1例,符合率20%;应用校准法3种拍片方式至少一种测得锁骨缩短值>15mm共10例,这10例用双侧法相同拍片方式测得锁骨缩短值>15mm仅1例,符合率仅10%。结论应用双侧法测量锁骨短缩程度(拍片方式PA正位、AP20°头倾、PA20°尾倾)误差很大,准确性不够,不适用于锁骨中段骨折手术指征的判断。但在没有更好的选择的情况下,PA正位上双侧法测量出的锁骨短缩值更接近于真实值。
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