目的：探讨指固有动脉背侧穿支皮瓣的解剖特点及切取皮瓣的可行性。方法：取8例经动脉灌注红色乳胶的成人尸体手标本,解剖观察指固有动脉背侧穿支、指背动脉、指蹼动脉及其穿支、掌背动脉及其穿支的走行、分布、吻合关系及外径。结果：拇指尺桡侧各有2-6支固有动脉背侧穿支,主要集中在掌指关节及近节中段,近节近端及中段均各存在较恒定的一背侧穿支。拇指桡掌侧、尺掌侧固有动脉背侧分支在距甲上皮约0.7cm处形成指背动脉弓,指背动脉弓与拇指尺侧指背动脉形成吻合。拇指尺侧指背动脉为第一掌背动脉桡侧支的延续,在拇掌指关节水平处发出一吻合支与拇指尺掌侧固有动脉相连。拇指桡侧指背动脉为桡动脉主干于鼻烟窝处发出,较尺侧支细,止于拇指近节桡背侧,拇指尺、桡侧指背动脉分支及指固有动脉的背侧穿支相互吻合形成近节指节背侧指背动脉网。2-5指中近节每侧各有约2-8支指固有动脉背侧穿支,1-7支间接背侧皮支,近节中段、远段,中节近段或中段均各存在较恒定的一背侧穿支,除小指中节近、中段外平均外径都≥0.30mm,近节中、远点和中节近、中点外径一般都≥0.20mm。指固有动脉背侧穿支在进入指背浅筋膜后分出多个上、下行支,这些不同节段的上、下行支在指背外侧缘相互吻合。近节指固有动脉背侧穿支与掌背动脉和远侧掌深弓穿支发出的指背侧分支在近节指背外侧缘相互吻合交通,从而在手指背外侧缘形成一条纵行的营养血管链,小指尺侧固有动脉为掌浅弓直接发出,桡侧由第4指掌侧总动脉发出。小指指背动脉尺侧支为第5掌骨尺背侧动脉(在腕关节处起源于尺动脉腕背支)终末支延续而成,其背侧穿支发出的细小分支交互吻合形成指背动脉。桡侧支为掌深弓近侧支与腕背动脉网交通支吻合形成的第4掌背动脉终末支在指蹼区的分支。小指固有动脉背侧皮支与第4掌背动脉的指背支于小指近节指背中份存在纵行链状吻合供血模式。结论：拇指桡侧、尺侧各存在2-6支固有动脉穿支,近节近端及中段均各存在较恒定的一背侧穿支,掌指关节及近节中段,桡侧穿支数及穿支外径大于尺侧。2-5指桡侧、尺侧各存在2-8支固有动脉穿支,近节指节中段、远段,中节指节近段或中段均各存在较恒定的一背侧穿支,且穿支的上下行支间和指背动脉、掌背动脉间均存在直接连接或间接连接形成链状血管供血,以此切取的指固有动脉背侧穿支皮瓣,血供可靠,手术简单,术后皮瓣存活率高,是修复手指创面的比较理想皮瓣之一。目的：探讨指固有动脉背侧穿支皮瓣修复拇、手指皮肤软组织缺损的可行性。方法：28例拇、手指创面均采用指固有动脉背侧穿支皮瓣修复。男20例,女8例,年龄6-60岁。创面范围约4.Ocm×2.Ocm-5.Ocm×2.Ocm,皮瓣范围约5.Ocm×2.2cm-6.5cm×2.2cm。拇指6例,食指8例,中指6例,环指4例,小指4例,皮瓣供区采用游离植皮覆盖或直接缝合。结果：术后皮瓣及植皮均顺利成活。患者均获随访,随访7-18个月,平均12个月。骨折完全愈合,皮瓣外形良好。手指伸屈无功能障碍,皮瓣两点辨别觉8-9mm。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手指总主动活动度,获优28例。结论：拇指尺侧可切取：远端蒂拇指固有动脉背侧穿支皮瓣；近端蒂、拇指尺背侧动脉逆行岛状皮瓣；近端蒂、虎口背侧逆行岛状皮瓣；桡侧可切取：近端蒂、拇指桡背侧皮瓣；食中环小指尺、桡侧可切取：远端蒂指固有动脉背侧穿支皮瓣；食中环指尺桡侧及小指桡侧近端背侧穿支蒂掌背皮瓣；小指尺侧可切取：近端蒂、第5掌骨尺背侧动脉逆行岛状皮瓣。