[目的]神经外科开颅术后,感染是最常见的并发症之一。为了减少开颅手术术后的感染的发生,收集我院神经外科行开颅手术的患者的临床相关资料,使用统计学方法进行回顾性分析来找出术后颅内感染发生的危险因素,为临床治疗提供参考。[方法]回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2017年1月至2018年2月在我院神经外科行开颅手术术后患者753例,术后发生感染140例,其中颅内感染41例,选取此时间段内100例开颅术后未感染者的相关临床资料进行回顾性分析,详细记录患者的相关信息,包括年龄、性别、是否为急诊手术、是否合并高血压、是否合并糖尿病、手术持续的时间、手术的部位(幕上/幕下)、是否放置引流管、引流管的部位、引流管引流的时间、术中是否使用激素、是否有脑脊液漏、术中是否输血、术后脑脊液培养结果、是否有人工植入物、是否有腰大池引流。首先对可能导致开颅术后颅内感染的各项危险因素,进行单因素的统计学方法进行处理,筛选出有统计学差异(P<0.05)的分析因素。再将其中有统计学差异的因素用多元logistic回归分析的方法进行处理。[结果]调查的753例病例,术后发生感染140例,其中颅内感染41例,开颅术后感染的发生率为18.59%,其中肺部感染比例最高,颅内感染的发生率为5.44%;使用SPSS 24.0做单因素分析发现:性别、急诊手术、合并高血压、合并糖尿病、脑室引流、手术的时间、使用激素、术中输血、颅内人工植入物、腰大池引流与开颅术后颅内感染没有明显的统计学差异(P>0.05);而年龄(≥50岁)、幕下手术、引流管引流时间(≥3日)、出现脑脊液漏与开颅术后颅内感染有明显的统计学差异;多项Logistic回归分析:幕下手术的WaldX2值最高,为8.573,幕下手术对于颅内感染的影响是最大的,其次为术后脑脊液漏(Waldχ 2=8.498),年龄(Waldχ 2=6.465),引流管引流的时间(Wald X2=5.938)。行病原学分析得出革兰阳性菌的感染是最常见的,比例为41.67%,革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌出现的比例最高,革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌出现的比例最高。[结论]本研究中,年龄(≥50岁)、幕下手术、引流管引流时间(≥3日)、出现脑脊液漏是开颅手术术后发生颅内感染的独立危险因素,其中幕下手术是颅内感染最重要的危险因素;病原学研究中,革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的感染是最常见。