中风恢复期是脑血管疾病康复的最佳时期,因此很好把握这一阶段的治疗是减少致残率提高生活质量的关键。 中风后遗症有许多,其中包括肢体运动感觉的障碍,语言,认知等。从检索的文献可以注意到针灸治疗中风后遗症的临床观察已经从单纯的对肢体运动肌力的增加,到现在对不同并发症的针灸治疗疗效观察,对该病的治疗方法上从简单的体针,头针到现在的分期针刺,醒脑开窍法,头部围针等在中风治疗上的疗效观察。 目的:本文旨在探讨头部围针在偏瘫康复中的作用。 方法:对90例偏瘫患者分为头部围针体针结合康复组(实验组),传统头针体针结合康复组(对照组1),及康复组(对照组2),实验组与对照组1的体针方法一致,三组的康复训练水平一致,判定标准为治疗前后上田敏功能评价,ADL评定。 1.ADL评定(日常生活能力),采用我院以BATHEL指数为基础,根据中国人生活习惯改制的生活能力量表,进行治疗前后的评定,记录得分情况,其中包括饮食穿衣,转移等日常生活项目。 2.上田敏的评定方法,是在BRUNNSTROM基础上分的更细的一种对偏瘫功能评定的方法,由于其操作简单而被广泛应用,同样进行治疗前后的评定。本分法有十二级,分别代表病人恢复的不同级别。 3.汉密尔顿抑郁量表是目前国际较流行的,对抑郁症评定较权威的量表在治疗组的病人进行了评定,其余两组评定病例数不超过10人,无法进行组间比较。 结果与结论 1.基本情况:三组之间性别、年龄、发病至参与实验时间及发病原因差异无显著性意义(P>0.05) 2.对ADL的影响:治疗前ADL评分,三组差异无显著,其三组治疗前后配对T检验,差异有显著性意义,治疗后实验组与两个对照组进行组间比较,结果差异有显著性意义P<0.05。说明头部围针组对ADL的影响,比两个对照组具有更好的康复疗效。 3.对上肢功能的影响:治疗前三组上肢功能评定,差异无显著性意义。上肢功能进行治疗前后评定,结果进行配对T检验,差异有显著性意义,但对治疗后的结果进行组间分析,差异无显著性意义。说明头部围针对上肢功能的影响与两个对照组相比无差异。