单眼白内障术后双侧角膜神经及眼表改变

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kevin_0713
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目的:观察单眼白内障术后术眼(Operated eye,OE)、未手术眼(Unoperated eye,UE)角膜神经及眼表变化。方法:纳入20例行单眼白内障手术的年龄相关性白内障患者。评估白内障术前、术后1周OE、UE的眼表疾病指数(Ocular Surface Disease Index,OSDI)、泪膜破裂时间(tear break-up time,TBUT)、基础泪液分泌试验(Schirmer’sⅠtest,SIT)和角膜荧光染色(cornea fluorescein staining,FL)情况。通过活体共聚焦显微镜设备观察白内障术前、术后1周OE、UE的角膜神经纤维密度(corneal nerve fiber density,CNFD)、角膜神经分支密度(corneal nerve branch density,CNBD)、角膜神经纤维长度(corneal nerve fiber length,CNFL)、角膜神经总分支节点密度(corneal nerve total branch density,CTBD)、角膜神经纤维宽度(corneal nerve fiber width,CNFW)、角膜神经纤维面积(corneal nerve fibre area,CNFA)、角膜神经分形维数(corneal nerve fractal dimension,CNFrD)变化。结果:(1)单眼白内障术后1周OE、UE的TBUT降低(P=0.02;P=0.04)、FL增加(P<0.001;P=0.04),SIT、OSDI较术前无明显变化(均P>0.05);(2)单眼白内障术后1周OE的CNFD、CNBD、CNFL、CTBD、CNFA、CNFrD较术前降低(P=0.001;P<0.0001;P<0.0001;P<0.0001;P<0.0001;P=0.0001)。UE的各项角膜神经参数较术前无明显改变(均P>0.05)。术后1周仅OE的CNFL低于UE(P=0.04);(3)相关分析显示,单眼白内障术后1周OE、UE的各项眼表参数均与角膜神经改变无关(均P>0.05)。结论:单眼白内障术后对侧未手术眼同术眼一样均出现眼表损伤。术后短时间内未手术眼角膜神经损伤不显著。
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