目的:探讨术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)及血小板/淋巴细胞比值(Platelet to lymphocyte ratio,PLR)对肝细胞癌(Hepatocellularcarcinoma,HCC)患者术后生存的预测价值。方法:回顾分析山东省立医院2013年1月至2019年1月在我科本医疗组行肝癌根治切除术并且符合纳入标准的124例肝细胞癌患者的临床病例资料。根据病案首页患者登记的联系方式进行电话随访及门诊随访。根据患者术前1周内静脉血常规结果,计算得到NLR、PLR:NLR的计算公式为中性粒细胞个数/淋巴细胞个数;PLR的计算公式为血小板计数/淋巴细胞个数。分别绘制NLR及PLR受试者工作特征(ROC)曲线,由最高约登指数选择最佳界值,根据界值,将患者分为高NLR组与低NLR组、高PLR组与低PLR组。生存曲线以Kaplan-Meier完成并以Log-rank检验。Cox模型分别对各个变量进行单因素和多因素分析,得出影响患者预后的危险因素及其独立危险因素。P<0.05为差异有统计学意义。结果:纳入研究的124例患者的中位年龄为56岁,平均年龄(54.93±10.36)岁,其中男性患者96例(77.4%),女性患者28例(22.6%)。HbsAg:阳性112例,阴性 12 例;Child-Pugh 分级:A 级 119 例,B 级 5 例;AFP 水平(ng/mL):<400者86例,≥400者38例;肿瘤最大直径:≤5 cm者63例,>5 cm者61例;肿瘤数目:单发者108例,多发者16例;TNM分期:Ⅰ/Ⅱ期者108例,Ⅲ/Ⅳ期者16例;有微血管侵犯者24例,无微血管侵犯者100例;伴腹水者11例,无腹水113例;术中输血者35例,术中无输血89例。绘制ROC诊断曲线得出NLR、PLR最佳界值分别为1.86、114.80。高NLR组(NLR≥1.86)79例,低NLR组(NLR<1.86)45例,两组患者在年龄、性别、HbsAg、Child-Pugh分级、转氨酶水平、AFP水平、肿瘤数目及大小、TNM分期、有无腹水及有无术中输血等变量中无统计学差异。高PLR组(PLR≥114.80)96例,低PLR组(PLR<114.80)28例,两组患者在年龄、性别、HbsAg、Child-Pugh分级、转氨酶水平、AFP水平、肿瘤数目、分化程度及有无腹水等变量中无统计学差异。单因素分析显示:NLR、PLR、术中输血、TNM分期及微血管侵犯是影响患者预后生存的单因素(P<0.05)。进一步Cox风险模型分析结果显示TNM分期(HR=2.802,95%CI=1.071-7.331,P<0.05)及 NLR(HR=2.891,95%CI=1.287-6.495,P<0.05)为影响肝癌预后的独立危险因素。结论:术前高NLR(NLR≥1.86)的HCC患者预后不佳,术前NLR水平可作为预后评估指标。