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目的探讨急性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性血液病患者体内可溶性人类白细胞抗原(soluble human leukocyte antigen I,s HLA-Ⅰ)水平及其临床意义。方法收集144例恶性血液病患者血清,用双抗体夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清s HLA-Ⅰ水平,同时收集18例正常体检者血清,对比各组之间以及与正常对照组之间的差异,并进一步分析血清s HLA-Ⅰ水平与白血病缓解程度、细胞类型、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平、β2-微球蛋白之间的关系,并探讨血清s HLA-Ⅰ水平与疾病预后的关系。结果各组血清s HLA-Ⅰ水平分别为：急性白血病组(1.3011±0.7779)μg/ml、多发性骨髓瘤组(1.6659±0.7117)μg/ml.淋巴瘤组(1.7636±0.7708)μg／ml,正常对照组(0.6836±0.3756)μg/ml,急性白血病初治组(1.7291±0.8365)μg/ml.缓解组(0.8334±0.4502)μg/ml、复发难治组(1.6307±0.7225)μg/ml.各病例组血清s HLA-Ⅰ水平均高于正常对照组,差别有统计学意义(P均<0.05),淋巴瘤、多发性骨髓瘤组高于白血病组(P均<0.05),淋巴瘤组与多发性骨髓瘤组比较差别无明显统计学意义(P>0.05)。急性白血病初治组、复发或未缓解组高于缓解组(P均<0.05),初治组与复发组比较差别无明显统计学意义(P>0.05)。血清s HLA-Ⅰ水平与患者血清乳酸脱氢酶水平及β2-微球蛋白具有相关性。结论初治恶性血液病患者血清s HLA-Ⅰ水平比正常人明显升高,并且恶性淋巴细胞疾病高于非淋巴细胞疾病,治疗缓解后s HLA-Ⅰ水平回复正常,复发后再度升高。血清s HLA-Ⅰ水平可以作为一种恶性血液病辅助检测和判断预后及复发的指标。