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目的:通过西药常规治疗基础上加服加味生脉饮联合中药足浴与单纯西药治疗组的临床疗效对比,对符合气阴两虚型老年原发性高血压的病例进行临床观察。评价加味生脉饮联合中药足浴治疗老年原发性高血压的有效性和安全性,为治疗老年原发性高血压病的临床和实验研究提供新的理论依据。方法:90病例均选自2015年1月1日到2015年12月31日云南省中医医院老年病科门诊及住院患者,均属于原发性高血压1级、2级辨证属气阴两虚型的老年患者为研究对象,采用分层随机对照的方法将研究对象分为3组。对照组为常规西药组,治疗a组为常规西药加服加味生脉饮,治疗b组常规西药加服加味生脉饮联合中药足浴。三组患者在治疗前的一般情况和各项检查指标均无统计学意义。观察3组患者经过2周不同治疗方法后的血压水平、中医临床症状积分、及相关实验室指标的临床疗效。结果:对照组、治疗a组、治疗b组降压总有效率分别为70.00%、83.33%、86.67%。经统计学分析,三组患者降压总有效率比较差异有统计学意义(P=0.029<0.05),治疗a组与治疗b组比较无差异(P=0.740>0.05)。对照组、治疗a组、治疗b组的中医证候总疗效分别为73.33%、86.67%、93.33%。三组中医证候总疗效差异有显著统计学意义(P=0.000<0.01),组间行Ridit检验两两比较均有统计学意义。对照组和两治疗组在治疗后的日间血压、夜间血压、全天平均血压,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗a组和治疗b组在改善血脂、血流变、降低心率方面,效果优于对照组(P<0.05)。治疗a组与治疗b组在改善五心烦热、气短、心悸、口干中医症状方面均优于对照组(P<0.05);治疗b组可以更好的缓解患者的神疲乏力、失眠的症状(P<0.05)。三组安全性评价结果:各组治疗前后及治疗期间无不良反应,三组治疗前后安全性指标统计学分析无差异(P>0.05)。治疗a组和治疗b组的舌质较治疗前有所改善。结论:加味生脉饮联合中药足浴对治疗气阴两虚型老年原发性高血压临床疗效显著且安全具有推广价值。