机器人辅助下袖状胃切除术治疗肥胖症的早期疗效分析与评价

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目的探讨机器人辅助下袖状胃切除术对肥胖症患者在减重及改善肥胖相关并发症方面的早期疗效。方法回顾性分析自2019年12月至2021年1月于山东第一医科大学附属第一医院接受机器人辅助下袖状胃切除术的23例肥胖症患者的临床病例信息以及出院后的随访数据,采用统计学方法,对手术前后患者的体重、代谢相关临床指标的情况进行研究,比较其差异性,探讨手术疗效。结果接受机器人辅助手术的患者共23例,术前平均体重是(127.7±27.9)kg,平均BMI是(43.8±8.0)kg/m2,术前所患肥胖相关疾病包括2型糖尿病7例,非酒精性脂肪肝23例,高尿酸血症6例。所有患者均顺利完成机器人辅助下袖状胃切除术,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术,有两例患者术中同时行脐疝修补术,无围手术期输血者,术后无并发症、无再次手术者、无再次入院接受治疗者。手术时间定义为从手术切口建立到切口关闭的操作时间。剔除在术中附加脐疝修补术的两例患者,其余21例手术的平均手术时间为(157.7±54.7)min,术中平均出血量为(22.4±11.4)mL;术后平均住院时间为(5.1±1.5)d;住院期间平均总费用为(71797.5±7266.0)元。手术相关人员此前未参与过达芬奇机器人辅助的外科手术,为了观察手术团队开展机器人辅助下袖状胃切除术的学习曲线,绘制折线图来显示手术时间随手术例数增加的变化趋势。按照术前BMI对患者进行分组,分组界点依次选择35.5、40.5、45.5、50.5,各组间的患者手术时间均无显著性差异(p
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