江西省电子病历信息资源整合与共享研究

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随着我国卫生信息化策略的不断推进,电子病历(EMR,Electronic Medical Record)相关标准的相继推出,全面建立以电子病历为核心的医院信息化系统已成为卫生信息化建设重点。然而江西省电子病历应用现状不容乐观,“信息孤岛”问题凸显。如何全面建成江西省电子病历信息共享体系已成为亟待解决的问题。因为这事关医疗信息化服务质量、居民健康档案建立及医疗效率的提升。本文从资源共享视角出发,通过调研分析江西省电子病历使用状况,构建江西省电子病历信息资源整合和共享的宏观模型。首先,本文明确电子病历信息共享的意义与需求,介绍了电子病历基本概念包括定义、标准化等。针对江西省电子病历使用现状对省内七所具有代表性的医院展开调研,根据这七所医院的现状着重分析电子病历信息使用过程中存在的问题,主要包括:信息资源建设不完善、信息异构、信息的封闭性和分散性等。并根据这些问题提出相应的信息共享策略,主要包括:标准化策略,开放性策略、真实性策略、安全性策略。然后,根据信息共享策略制定相应的电子病历信息资源整合与共享方案。主要包括两个方面:第一,电子病历信息资源整合。通过制定江西省电子病历信息资源整合两步走策略,先完善医院内部信息资源建设,形成医院信息集成平台;再以政府部门为第三方进行医疗机构间的电子病历信息资源整合。最终形成江西省内电子病历信息共享平台。第二,确立电子病历信息共享方案。从用户角度出发,全面分析用户对电子病历信息需求,充分挖掘电子病历使用价值。建立供医院、医生、社会公众、卫生管理部门、研究机构、医保部门、行政执法部门共享的电子病历信息共享系统。分析信息共享平台的数据存储和信息检索模式以确保信息系统的高效运转;设计不同用户的共享机制以确保电子病历信息的安全性和保密性。最后,总结本文提出的江西省电子病历信息资源整合与共享方案,分析了电子病历信息共享平台建立的过程中存在的问题,并针对问题,提出了相应的解决方案,为今后的研究工作提拱了方向。
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