目的：1）比较2009、2004新旧两套视觉诱发电位标准的检测结果有无差异。2）依据2009新视觉诱发电位标准测定汉族、维吾尔族人群视觉诱发电位的正常值并进行对比分析。3）探讨视觉诱发电位联合倍频视野检查对早期青光眼的诊断效能。4）探讨白内障术前闪光视觉诱发电位联合闪光视网膜电流图检查对术后视功能评估的临床价值。　　方法：1）依照2009及2004新旧两套视觉诱发电位标准，分别对选取的患者52例80眼进行图形视觉诱发电位检查，用病例对照的方法对两套标准所测得的检查结果进行对比分析。2）采用德国罗兰RETIPort视觉电生理系统，依照2009新视觉诱发电位标准，对符合筛选要求的维吾尔族正常眼300眼、汉族正常眼300眼进行视觉诱发电位检查，对检查结果进行统计分析，并对维汉民族检查结果进行对比。3）采用诊断试验的方法，对筛选出的疑似青光眼病例200眼进行视力、眼压、眼底、房角、眼前段、全自动视野、视觉诱发电位、倍频视野以及青光眼激发试验等检查，由医师根据临床综合诊断标准做出临床诊断，同时得出视觉诱发电位和倍频视野这两种检查方法的各项诊断效能指标，并进行比较和联合分析。4）对筛选出的在我科行白内障手术治疗的患者147例200眼，术前进行常规检查及闪光视觉诱发电位、闪光视网膜电流图检查，术后1个月检影验光检测术后最佳矫正视力，根据各项检查结果，对白内障术前闪光视觉诱发电位、闪光视网膜电流图检查结果与白内障手术后最佳矫正视力进行相关性分析。　　结果：1）本研究所测图形与视觉电生理标准图形一致，应用2009新标准所测得的视觉诱发电位 P100波的潜伏期结果较2004旧标准提前的有4眼，不变的有6眼，延迟的有70眼，对新旧标准所测得的P100波潜伏期的结果进行Wilcoxon秩检验分析，Z=-6.936，P＜0.01；应用2009新标准所测得的视觉诱发电位 P100波的振幅结果高于2004旧标准的有4眼，低于2004旧标准的有76眼，相同的有0眼，对新旧标准所测得的P100波振幅的结果进行Wilcoxon秩检验分析，Z=-7.585，P＜0.01。2）视觉诱发电位P100波的潜伏期正常值（ms）：H1组：105.0±5.736；H2组：108.1±6.447；H3组：111.3±5.810；U1组：102.6±5.217；U2组：106.0±7.249；U3组：109.2±5.618。视觉诱发电位P100波的振幅正常值（μV）：H1组：17.51±5.777；H2组：16.05±5.070；H3组：13.40±4.773；U1组：18.53±8.886；U2组：15.09±3.870；U3组：13.43±4.506。同民族同年龄段不同性别各组间视觉诱发电位P100波的潜伏期和振幅的差异均无统计学意义（P＞0.05），提示性别对视觉诱发电位 P100波无明显影响。H1、U1组视觉诱发电位各指标值最好，表现为P100波的潜伏期最短，振幅最高，H2、U2组、H3、U3组各指标值逐渐变化，表现为 P100波的潜伏期逐渐延长，振幅值逐渐降低。各年龄段维吾尔族视觉诱发电位P100波的潜伏期均较汉族提前（P＜0.05），二者P100波的振幅无统计学差异（P＞0.05）。3）确诊为青光眼的126眼中，视觉诱发电位检查阳性者89例，阴性者37例；倍频视野检查阳性者103例，阴性者23例。排除青光眼的74眼中，视觉诱发电位检查阳性者12例，阴性者62例；倍频视野检查阳性者24例，阴性者50例。视觉诱发电位检查的灵敏度70.63％，特异度83.78%，阳性预测值88.12%，阴性预测值62.63%，阳性似然比12.63，阴性似然比1.02。倍频视野检查的灵敏度81.75%，特异度67.57%，阳性预测值81.10%，阴性预测值68.49%，阳性似然比7.31，阴性似然比0.78。二者的平行试验的联合灵敏度为94.64%，诊断效能较视觉诱发电位单独检查提高了24.01%，较倍频视野单独检查提高了12.89%；二者的系列试验的联合特异度为94.74%，诊断效能较视觉诱发电位单独检查提高了10.96%，较倍频视野单独检查提高了27.17%。4）闪光视觉诱发电位检查正常者116眼，其中术后最佳矫正视力良好者104眼，一般者12眼，较差者0眼；闪光视觉诱发电位检查轻度异常者48眼，其中术后最佳矫正视力良好者16眼，一般者30眼，较差者2眼；闪光视觉诱发电位检查中度异常者32眼，其中术后最佳矫正视力良好者1眼，一般者25眼，较差者6眼；闪光视觉诱发电位检查重度异常者4眼，其中术后最佳矫正视力良好者0眼，一般者1眼，较差者3眼。经相关性分析可知，白内障患者术后最佳矫正视力与术前闪光视觉诱发电位检查结果呈显著正相关（r=0.745，P＜0.01）。闪光视网膜电流图检查正常者128眼，其中术后最佳矫正视力良好者106眼，一般者21眼，较差者1眼；闪光视网膜电流图检查轻度异常者37眼，其中术后最佳矫正视力良好者13眼，一般者22眼，较差者2眼；闪光视网膜电流图检查中度异常者29眼，其中术后最佳矫正视力良好者2眼，一般者23眼，较差者4眼；闪光视网膜电流图检查重度异常者6眼，其中术后最佳矫正视力良好者0眼，一般者2眼，较差者4眼。经相关性分析可知，白内障患者术后最佳矫正视力与术前闪光视网膜电流图检查结果呈显著正相关（r=0.664，P＜0.01）。闪光视觉诱发电位和闪光视网膜电流图检查均正常者100眼，其中术后最佳矫正视力良好者94眼，一般者6眼，较差者0眼；闪光视觉诱发电位和/或闪光视网膜电流图轻度异常者39眼，其中术后最佳矫正视力良好者24眼，一般者15眼，较差者0眼；闪光视觉诱发电位和/或闪光视网膜电流图中度异常者52眼，其中术后最佳矫正视力良好者3眼，一般者44眼，较差者5眼；闪光视觉诱发电位和/或闪光视网膜电流图重度异常者9眼，其中术后最佳矫正视力良好者0眼，一般者3眼，较差者6眼。经相关性分析可知，白内障患者术后最佳矫正视力与术前闪光视觉诱发电位联合闪光视网膜电流图检查结果呈显著正相关（r=0.799，P＜0.01）。比较可知，白内障患者术后最佳矫正视力与术前闪光视觉诱发电位联合闪光视网膜电流图检查相关性最高，其次是闪光视觉诱发电位检查，然后是闪光视网膜电流图检查，提示术前视觉电生理检查结果和患者术后视力恢复程度具有一致性，而且闪光视觉诱发电位联合闪光视网膜电流图检查相关性最高。　　结论：1）2009和2004新旧两套视觉诱发电位标准由于检测参数的改变，所测得的P100波的潜伏期和振幅结果存在显著差异，应尽快按照2009视觉诱发电位标准建立新的视觉诱发电位正常值。2）建立了一套可参考的维汉民族视觉诱发电位正常值。同时发现性别对视觉诱发电位P100波无明显影响；＜20岁年龄段的视神经功能最好，随着年龄增长，P100波的潜伏期逐渐延长，振幅逐渐降低；同年龄段维吾尔族视觉诱发电位P100波的潜伏期较汉族提前，二者振幅无明显差异。3）视觉诱发电位检查和倍频视野检查联合应用灵敏度、特异度均有大幅提高，而且简单、快速、经济，是一种临床筛查、早期发现、早期诊断青光眼的灵敏、可靠、有效的方法。4）白内障患者手术前闪光视觉诱发电位联合闪光视网膜电流图检查对于评估手术后视功能客观、有效，建议将其列入白内障手术常规术前检查。