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目的:本课题采用前瞻性随机对照试验,通过针药结合治疗与单纯西药治疗作对照,评价治疗前后患者体重、腰围、中医体质积分、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,High-density lipoprotein cholesterol)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,Low-density lipoprotein cholesterol)的变化差异,探讨针药结合干预痰湿质代谢综合征血脂异常患者的临床疗效,比较针药结合治疗与单纯西药对痰湿质代谢综合征血脂异常患者的疗效差异,为寻求治疗代谢综合征更有效更理想的方法。方法:将2016年5月到2017年2月在佛山市中医院治未病中心就诊的患者,按照符合诊断标准、纳入标准和排除标准的方法,收集痰湿质代谢综合征血脂异常病例60例,随机分为治疗组(针药结合组)和对照组(单纯西药组)各30例。治疗组在生活方式健康教育的基础上,进行耳穴、腹针结合山楂消脂胶囊的治疗。治疗组耳穴取穴:胃、脾、腹、内分泌、神门、三焦穴。每次单侧耳穴用管针针刺,另一侧用耳穴压丸法。腹针取穴:中脘、下腺、气海、关元、双侧天枢、双侧大横、双侧滑肉门、双侧外陵。对照组在生活方式健康教育的基础上口服非诺贝特胶囊,每日晚餐服用1粒,每粒200mg。治疗组与对照组均4周为1个疗程,共治疗2个疗程。患者需在治疗前签署知情同意书,及中医体质量表,治疗2个疗程后再次填写中医体质量表,复查体重、腰围、TG、TC、HDL-C、LDL-C。结果:治疗前对治疗组与对照组进行性别、年龄、体重、腰围、中医体质积分、TG、TC、HDL-C、LDL-C的比较,差异没有统计学意义(p≥0.05),两组间具有可比性。治疗2个疗程后,两组治疗前与治疗后的体重、腰围、中医体质积分、TG、TC、HDL-C、LDL-C比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间在体重、TG、TC、HDL-C、LDL-C的比较上,差异没有统计学意义(p≥0.05),而在腰围及中医体质积分上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.针药结合组与单纯西药组治疗痰湿质代谢综合征血脂异常患者均有疗效;2.针药结合组对减轻痰湿质代谢综合征血脂异常患者的体重,降低TG、TC、LDL-C,提高HDL-C的疗效与单纯西药组的疗效相当;3.针药结合组对减小痰湿质代谢综合征血脂异常患者的腰围及减小中医体质积分的疗效优于单纯西药组;4.耳穴、腹针结合山楂消脂胶囊是治疗痰湿质代谢综合征血脂异常患者的一种较理想的治疗方法。