目的通过对比分析胸腹腔镜联合食管癌根治术与传统手术的差异,探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床价值。方法回顾分析56例昆明医科大学第二附属医院2010年-2013年行食管癌根治术患者的病历资料,按照手术方式的不同,分为开胸组(31例)和腔镜组(25例),比较不同术式的术中出血量、区域淋巴结清扫情况、术后24小时呼吸机辅助呼吸情况、术后气管切开情况、术后第1天胸管引流量、术后闭式引流时间、术后卧床天数、术后并发症、住院天数等临床指标,应用SPSS17.0对数据进行统计学分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示。设立检验水准α=0.05,以p<0.05为差异有统计学意义。结果全组无死亡,无中转开胸。腔镜组与开胸组比较,腔镜组术中出血量、术后第1天胸管引流量更少(p<0.05)；闭式引流时间,术后卧床时间、术后住院时间缩短(p<0.05)。淋巴结清扫数目比较,两组无统计学差异(P>0.05)。术后并发症比较：腔镜组肺部并发症发生率比开胸组低(p<0.05)；两者吻合口瘘发生率无统计学差异(p>0.05)；腔镜组术后24小时呼吸机使用率及气管切开率明显低于开胸组(p<0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术具有创伤小、淋巴结清扫彻底、肺部并发症发生率低、对肺功能影响小、手术安全可靠、住院时间短等优点,值得临床推广应用。