【摘 要】
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目的:通过观察补元蠲哮汤治疗不同严重程度慢阻肺稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺型）患者中医症候总积分、生活质量评估（CAT评分）、运动耐量评估（6MWD）、CD细胞绝对计数等指标探究补元蠲哮汤对不同严重程度慢阻肺稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺型）的疗效差异和免疫力影响。为临床治疗慢阻肺提供精准有效方案。方法:本研究收集2020年1月～2021年12月就诊于江西中医药大学附属医院符合纳入标准患者,根据其气流受
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目的:通过观察补元蠲哮汤治疗不同严重程度慢阻肺稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺型）患者中医症候总积分、生活质量评估（CAT评分）、运动耐量评估（6MWD）、CD细胞绝对计数等指标探究补元蠲哮汤对不同严重程度慢阻肺稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺型）的疗效差异和免疫力影响。为临床治疗慢阻肺提供精准有效方案。方法:本研究收集2020年1月～2021年12月就诊于江西中医药大学附属医院符合纳入标准患者,根据其气流受限程度分为轻、中、重、极重度四组,每组分别纳入30例,共计120例。予补元蠲哮汤治疗3月。观察各组治疗前后中医症候总积分、CAT评分表、六分钟步行距离、CD细胞绝对计数等指标情况。运用SPSS26.0对上述数据进行统计学分析,探究补元蠲哮汤治疗不同严重程度慢阻肺稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺型）患者疗效情况和免疫力影响。结果:（1）观察患者中出现轻度1例,重度4例,极重度1例因为不能坚持服用中药而退出,因极重度1例观察期间死亡脱落。因患者经济因素,113人中有7人未行CD细胞绝对计数检测。（2）治疗3月后各组患者总有效率比较,轻度组65.52%,中度组73.33%,重度组80.76%,极重度组85.71%。经检验,四组比较具有统计学意义（P＜0.05）。各组两两比较轻度组与中度组、重度组与极重度组比较P＞0.05;轻度组与重度组比较P＜0.05;轻度组与极重度组比较P＜0.05;中度组与重度组P＜0.05;中度组与极重度组比较P＜0.05两组疗效比较有统计学意义。得出重度、极重度组疗效优于轻、中度组。（3）各组治疗前后中医症候总积分、CAT评分、六分钟步行距离比较P＜0.05,治疗前后都有改善。（4）四组间中医症候总积分、CAT评分、六分钟步行距离差值比较:轻度组＜中度组＜重度组＜极重度组,经统计学比较,四组间中医症候总积分、CAT评分、六分钟步行距离改善情况为极重度、重度组优于轻、中度组（P＜0.05）。（5）患者治疗后CD4、CD3、CD4/CD8均较治疗前改善（P＜0.05）。（6）患者在临床观察期间未出现明显不良反应。患者肝肾功能、心电图治疗前后未见明显异常改变。结论:1补元蠲哮汤对于慢阻肺稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺型）患者均有疗效,且极重度、重度患者疗效优于轻、中度患者。2补元蠲哮汤能够改善慢阻肺稳定期（气虚衰、痰瘀伏肺型）患者运动耐量,且对于极重度、重度患者运动耐量改善情况优于轻、中度患者。3补元蠲哮汤能够提升慢阻肺稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺型）患者生活质量,极重度、重度患者生活质量改善情况优于轻、中度患者。4补元蠲哮汤能够提升慢阻肺稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺型）患者免疫力。5补元蠲哮汤能治疗慢阻肺稳定期（宗气虚衰、痰瘀伏肺型）具有良好的安全性。
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