痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床观察及其对外周血白介素8、肿瘤坏死因子α的影响

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目的:观察痰热清对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(以下简称AECOPD)患者的临床症状、体征、血气分析及其对患者外周血IL-8、TNF-α水平的影响。方法:把60例慢性阻塞性肺疾病病情分级为Ⅰ~Ⅲ级的患者随机分为治疗组和对照组两组。治疗组用痰热清+西医常规治疗,对照组用单纯西医常规治疗,疗程为10天。观察两组对COPD急性加重期患者临床症状、体征,血气分析指标,外周血IL-8、TNF-α水平等的影响。结果:1痰热清能改善AECOPD患者临床证候本研究采用痰热清治疗AECOPD患者,结果显示,两组治疗前后咳嗽、咯痰、喘息、纳呆、胸痛、哮鸣等各项主要症状及体征比较,差异具有显著性(p<0.05或p<0.01),说明两组的治疗方案可明显改善患者的症状与体征。治疗组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、纳呆、胸痛、哮鸣等各项主要症状及体征与对照组相比较,差异具有显著性(p<0.05或p<0.01),提示治疗组的治疗方案在改善患者的症状与体征方面优于对照组。从证候积分综合评价,治疗组疗效优于对照组,具有显著性差异(p<0.05)。2痰热清能改善AECOPD患者缺氧和二氧化碳潴留研究结果显示两组治疗前后血气分析指标PH、PO2与PCO2指标比较,具有显著性差异(p<0.05),提示两组治疗方案均可改善患者的缺氧及二氧化碳潴留:两组治疗后PO2、PCO2指标比较有显著性差异(p<0.05),提示治疗组改善患者缺氧及二氧化碳潴留的作用优于对照组。3痰热清能降低AECOPD患者外周血IL-8、TNF-α水平研究结果显示两组治疗前后IL-8、TNF-α水平比较具有显著性差异(p<0.05),说明两组治疗方案均能降低患者外周炎症因子水平。治疗组治疗后IL-8、TNF-α水平与对照组比较,有显著性差异(p<0.05),说明治疗组在降低IL-8、TNF-α水平方面疗效优于对照组。结论:采用痰热清治疗AECOPD患者,能明显改善患者的临床症状和体征,取得良好的临床疗效;痰热清能改善患者的缺氧及二氧化碳潴留:痰热清能降低患者外周血炎症因子IL-8、TNF-α水平。
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