超重肥胖2型糖尿病患者的中医证型及代谢指标相关性分析

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:joycev
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目的:通过对比不同体重指数2型糖尿病患者的一般资料与代谢指标,分析体重指数与代谢指标之间的相关性;并研究超重肥胖2型糖尿病患者的中医证型分布与代谢指标之间的相关性。为临床超重肥胖2型糖尿病患者的中医辨证分型及干预治疗提供思路。方法:收集2019年09月01日至2020年05月31日期间于黑龙江中医药大学附属第一医院内分泌科住院治疗且符合纳入排除标准的2型糖尿病患者的一般资料(年龄、性别、病程)、中医证候及代谢指标(FBG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C、LDL-C、APTT、PT、FIB、MAU)。首先根据患者的体重指数分为BMI正常组、超重肥胖组,两组比对分析体重指数与代谢指标相关性;其次分析超重肥胖2型糖尿病患者的中医证型分布与代谢指标的之间相关性。应用SPSS26.0统计软件,建立数据,将上述资料进行统计分析。结果:1.两组患者一般资料分析:纳入病例年龄在34~72岁之间;男性112例,女性93例;病程时间在1~19年之间。两组患者在年龄、病程、性别构成比方面进行比较,无统计学意义(P>0.05)。2.两组患者代谢指标分析:与BMI正常组相比,超重肥胖组患者的FBG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、FIB、MAU水平更高;HDL-C、APTT、PT水平低于BMI正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.超重肥胖2型糖尿病患者中医证型的分布:由多到少依次为气阴两虚兼瘀证、湿热困脾证、气阴两虚证、肺胃热盛证、阴阳两虚证。4.中医证型与一般资料:证型之间存在年龄、病程的差异,有统计学意义(P<0.05),其中阴阳两虚证患者年龄最大、病程较长;各证型之间性别构成比均无统计学意义(P>0.05)。5.中医证型与代谢指标:FBG水平,湿热困脾证与肺胃热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证比较,差异有统计学意义(P<0.05);湿热困脾证与FBG呈正相关。Hb A1c水平,湿热困脾证、阴阳两虚证与肺胃热盛证相比,差异有统计学意义(P<0.05);气阴两虚兼瘀证与湿热困脾证比较,差异有统计学意义(P<0.05)。FIB水平,气阴两虚兼瘀证与肺胃热盛、湿热困脾证、气阴两虚证比较,差异有统计学意义(P<0.05);气阴两虚兼瘀证与FIB呈正相关。MAU水平,阴阳两虚证最高,与其他证型比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺胃热盛证与其他证型之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);阴阳两虚证与MAU呈正相关。各证型之间的FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C、PT、APTT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.与BMI正常组比,超重肥胖2型糖尿病患者糖、脂代谢紊乱明显。2.超重肥胖2型糖尿病患者中医证型气阴两虚兼瘀证居多,其次为湿热困脾证,阴阳两虚证例数最少。3.中医证型与年龄、病程相关,年龄小、病程短多热证、实证;年龄大、病程长多虚实夹杂与虚证。4.湿热困脾证与FBG呈正相关;气阴两虚兼瘀证与FIB呈正相关;阴阳两虚证与MAU呈正相关。
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