目的：通过采用具有清热燥湿化瘀效果的加味葛根芩连汤治疗血管性痴呆阳明湿热瘀阻证，观察其临床疗效，寻找一种对阳明湿热瘀阻型血管性痴呆行之有效的治疗方法，为中医药临床治疗血管性痴呆提供新思路与临床依据。方法：选择符合血管性痴呆阳明湿热瘀阻证诊断标准的病例60例，随机分成实验组及对照组各30例。实验组以中药加味葛根芩连汤加减，免煎颗粒，温开水冲服，分早晚两次温服。对照组口服艾地苯醌片，每次30mg，每日3次；余治疗无明显差异。两组治疗观察以2月为1个疗程，连续治疗3个疗程，于1、2、3疗程后分别判定疗效，观察治疗前后中医临床症状疗效、认知功能评分、日常生活能力评分，进行疗效判定。结果：与对照组相比，治疗组的中医临床症状疗效、认知功能评分、日常生活能力评分得分较高。据统计学分析，参考MMSE积分，认知功能治疗组总有效率达76.7%，对照组有效率为20%，参考ADL积分，日常生活活动能力治疗组有效率83.3%，对照组疗效53.3%，患者症状有显著改善（P＜0.05）。结论：加味葛根芩连汤治疗血管性痴呆阳明湿热瘀阻证有较好的临床疗效，中药清热燥湿化瘀法治疗血管性痴呆有效，能显著改善患者症状，提高临床疗效，对于症状轻微或无症状者进行早期干预，防止疾病向终末期转化。