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目的: 通过检测心房颤动( 简称房颤) 患者血清丙二醛( MDA)、超氧化物歧化酶( SOD)和C 反应蛋白( CRP)水平,以及其心房组织热休克蛋白60( HSP60)的表达,探讨氧化应激与HSP60 在房颤发生、发展的作用及其相互关系。方法:选择住院房颤患者60 例( 房颤组)及窦性心律患者60 例( 窦律组); 两组中各有风湿性心脏病( 简称风心病)30 例( 风心病亚组)和非风心病30 例( 非风心病亚组)。分别用乳胶增强免疫比浊法、硫代巴比妥酸比色法及黄嘌呤氧化酶比色法测定血清CRP、MDA 及SOD 含量。同时用免疫组织化学法检测风心病外科换瓣的房颤组患者22 例( 房颤手术亚组) 及窦律组患者20例( 窦律手术亚组) 心房组织HSP60 的表达。结果:( 1) 房颤组血清MDA 及SOD 均明显高于窦律组( 8.46±2.13 nmol/ml vs 6.41±2.05 nmol/ml; 69.38±12.76 U/ml vs 59.67±14.14 U/ml); P 均< 0.05。( 2)房颤组血清CRP( 20.72±17.92 mg/L) 显著高于窦律组( 6.80±6.26 mg/L),P< 0.05。( 3)在房颤组中,风心病亚组与非风心病亚组血清MDA、SOD 及CRP 水平均无显著性差别( 8.27±2.11 nmol/ml vs 8.66±2.16 nmol/ml;69.85±10.92 U/ml vs 68.91±14.55 U/ml; 21.65±18.34mg/L vs 19.78±17.75 mg/L); P 均> 0.05。(4) HE 染色切片光镜观察: 与窦律手术亚组患者相比,房颤手术亚组患者心房肌细胞肥大, 间质纤维化更加明显。( 5) 房颤手术亚组HSP60 表达阳性率( 77.3%)明显高于窦律手术亚组( 25.0%), P< 0.01, 而房颤手术亚组HSP60 灰度值