TLR9、MyD88及NF-κB在过敏性紫癜中的表达及临床意义

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目的通过检测Toll样受体9(Toll like receptor 9,TLR9)、髓样分化因子88(myeloid different factory88,My D88)及核转录因子Kappa-B(nuclear factor kappa-B,NF-κB)m RNA在过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患儿外周血单核细胞的表达,同时检测HSP患儿血浆细胞因子白介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor alpha,TNF-α)水平,探讨TLR9-My D88-NF-κB信号通路在HSP发病机制的作用,为治疗HSP寻找免疫上游靶点提供基础。方法选取2015年6月至2016年12月郑州大学第二附属医院儿科门诊及住院急性期HSP患儿40例作为研究对象,另选取同期在儿科门诊定期复查已痊愈HSP儿童35例作为正常对照组。采用ELISA法检测血浆IL-6、TNF-α水平,两组间比较采用独立样本t检验,相关性分析采用Pearson相关检验。结果1.HSP患儿外周血单核细胞TLR9、My D88及NF-κB m RNA表达均显著高于对照组(t=5.68,P<0.01;t=5.42,P<0.01;t=112.95,P<0.01),差异有统计学意义;2.HSP组血浆IL-6、TNF-α水平较对照组水平显著增高(t=5.11,P<0.01;t=9.26,P<0.01),差别有统计学意义;3.HSP组中TLR9与My D88,TLR9与NF-κB,My D88与NF-κB,NF-κB与IL-6以及NF-κB与TNF-α均存在线性正相关关系(r=1,P<0.01;r=0.98,P<0.01;r=0.98,P<0.01;r=0.98,P<0.01;r=0.97,P<0.01)。结论HSP患儿TLR9、My D88、NF-κB m RNA、IL-6、TNF-α水平均较对照组儿童显著升高。免疫上游因子TLR9、My D88、NF-κB对免疫下游细胞因子IL-6、TNF-α释放具有同步关联性。TLR9-My D88-NF-κB信号通路参与HSP发病,并在其中起重要作用。
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