论文部分内容阅读
21世纪以来,由于环境及人们社会生活习惯的变化,使乳腺癌的发生越来越多,成为威胁女性健康和生命最严重的疾病之一,是恶性肿瘤中危害女性的首要“凶手”,如果能在癌变早期发现病变并进行一定处理,那么对于女性来说具有功不可没的作用,可见加强对乳腺癌前病变的认识并在此阶段进行干预处理是目前医学研究中值得关注的焦点。而且在当今社会,因计算机网络技术的不停更新换代,超声界的技术也在持续成长中,超声造影作为超声诊断的新兴技术,当前可用以全身多个脏器的检查,且逐渐趋向成熟,与增强CT和增强MRI比较,更廉价、安全、方面。近年来运用超声造影技术辨别乳腺病灶的良恶性一直是超声领域中的研究热点,并且多数研究结果显示对病灶良恶性的辨别有一定指导作用。迄今为止,较多研究报道与乳腺癌有关,与乳腺癌前病变有关的研究仅数篇,有的也仅是关于基因上的研究,而影像学上的研究甚是少见。为了早期发现乳腺癌前病变,在乳腺癌变之前进行干预,需提高超声医师对乳腺癌前病变超声造影增强表现及造影预测模型的认识,减少其漏诊。本文将研究内容分成两部分:(1)首先对乳腺癌前病变的研究背景和意义、病理生理改变和特点进行了介绍,并概述有关乳腺癌前病变影像学检查的国内外研究现状,对BI-RADS分类指南标准、超声造影技术的发展原理、特点及对乳腺良恶性病灶超声造影增强表现和乳腺超声造影预测模型的相关研究进行总结。(2)其次重点研究了超声造影对乳腺癌前病变的诊断价值,通过对乳腺癌前病变的超声造影增强表现及其符合的造影预测模型进行分析总结,算出超声造影在乳腺癌前病变诊断上的敏感性,特异性和准确性。并利用多种统计学方法比较分析乳腺癌前病变和其他类型良性病灶的超声造影表现,来验证超声造影及造影预测模型在乳腺癌前病变诊断上的价值。本文研究最终结果显示超声造影及造影预测模型对乳腺癌前病变的诊断表现出了潜在价值,可提高临床医生对乳腺癌前病变的重视度,并提前采取干预措施,但仍有很多问题需要处理。