PET/CT和PET/MR对非小细胞肺癌分期的诊断效能比较

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cctvnba_2008
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目的:本项研究主要目的是比较PET/CT和PET/MR对非小细胞肺癌的原发病灶及淋巴结分期的诊断效能。研究方法:本研究共纳入患者33例,术后病理均证实为非小细胞肺癌。术前行常规18F-FDG PET/CT检查后行胸部18F-FDG PET/MR检查。由4名有诊断经验的核医学医师分别根据两种检查图像对肿瘤进行T分期和N分期,同时测量出肿瘤SUVmax及SUVmean,以病理结果作为金标准,对PET/CT及PET/MR的分期结果进行对比和评价。T分期及N分期定义参照美国国立综合癌症网络(NCCN)修定的第八版分期手册。结果:在本研究中,33例患者的T分期中,18F-FDG PET/MR正确诊断31例,18F-FDG PET/CT正确诊断30例,二者相一致的有32例。两者的T分期诊断准确性分别为93.94%和90.91%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。在N分期中,18F-FDG PET/MR正确诊断29例,18F-FDG PET/CT正确诊断26例,两者在N分期相一致的有29例。两者的N分期准确性分别为87.88%和78.79%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。本研究中手术共检测176组淋巴结,其中38组为转移淋巴结,18F-FDGPET/MR正确判断168组,其中32组为转移淋巴结,18F-FDG PET/CT正确判断164组,其中28组为转移淋巴结。18F-FDG PET/MR对纵隔淋巴结诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率分别是84.0%,98.6%,94.1%,95.8%,95.5%,18F-FDG PET/CT分别为73.7%,98.6%,93.3%,93.1%,93.2%。PET/MR与PET/CT检测原发灶的SUVmax分别为16.96±9.36和11.90±6.74。经Pearson检验分析得出两者具有相关性(R=0.811;P<0.001)。PET/MR与PET/CT的检测原发灶的SUVmean分别为9.96±5.16和7.41±4.18,二者有相关性(R=0.702;P<0.001)。结论:18F-FDG PET/MR与18F-FDG PET/CT在NSCLC的T分期和N分期诊断中两者没有差异,提示两者在NSCLC诊断上具有相似的诊断效能。
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