背景：腹腔镜下胆总管探查与内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)是目前用于治疗胆管结石的安全有效的手段。本研究旨在评估比较腹腔镜下胆总管探查加腹腔镜胆囊切除术(LCBED)与ERCP加腹腔镜胆囊切除术(ERCP+LC)的术中效果与术后结局。方法：本研究纳入了所有对同时患有胆囊结石与胆管结石的病人,比较实施一期(LCBDE)与二期(ERCP/EST+LC)方案的研究。主要结局包括胆总管结石清除,术后发病率和死亡率,次要结局包括转其他方法,住院时间,单个病人手术次数,以及手术时间。数据通过荟萃分析汇总。结果：一共有14项研究,1600名患者纳入统计,每组各800名。两组在胆总管结石清除率(RR=0.96,P=0.15),死亡率(RR=1.74,P=0.33),复发率(RR=0.89,P=0.32),转其他手术率(RR=1.44,P=0.09),手术时间(MD=-1.43 min,P=0.95),住院时间(MD=1.31 days,P=0.17)以及结石残留率(RR=1.73,P=0.38)均没有明显差异。结论：一期与二期手术拥有相似的效果和安全性,包括胆总管结石清除率,术后复发率和死亡率,手术时间,住院时间以及结石残余率。而一期方案能减少额外的手术。