目的:观察杏丁注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效,通过检测其对纤维蛋白原(Fib)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响,探讨其防治冠心病心绞痛的作用机制。方法:40例不稳定型心绞痛(UA)患者,随机分为两组:A组(20例),西药常规治疗组(简称对照组);B组(20例),在西药常规治疗基础上加杏丁注射液20ml静脉点滴qd(简称杏丁组),治疗周期10~14天。观察治疗前后患者主要临床症状、中医症候、心电图的改变,纤维蛋白原(Fib)变化,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清TNF-α、IL-6水平变化。结果:治疗前两组患者基本资料经统计学比较无显著性差异,具有可比性。治疗后心绞痛疗效:对照组显效率55.5%,总有效率80.0%;杏丁组显效率80.0%,总有效率95.5%(P<0.05)。心电图疗效:对照组显效率60%,总有效率80.0%;杏丁组显效率85.5%,总有效率95.5%,有显著性差异(P<0.05)。中医症状积分疗效:对照组治疗前后分别为12.50±3.47、10.05±2.64,杏丁组治疗前后分别为11.70±3.85、8.90±2.71,两组治疗前后比较具有显著性差异(P<0.05),治疗后组间比较亦具有显著性差异(P<0.05)。Fib和炎性因子改变:两组治疗后Fib、TNF-α、IL-6水平均下降,与治疗前比较具有显著性差异,治疗后杏丁组与对照组组间比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:杏丁注射液能明显改善不稳定型心绞痛患者的临床症状,改善心电图,且优于单纯西药组,能降低机体纤维蛋白原水平,改善机体的高凝状态,显著降低炎性因子TNF-α、IL-6水平,对不稳定型心绞痛患者具有较好的防治作用。