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目的研究我国河南省漯河市流行的人副流感病毒(Human parainfluenza viruses,HPIVs)的基因特征和流行规律,为我国人副流感病毒的监测、防控和疫苗研发提供基础科学数据。方法收集2017年10月至2019年6月在河南省漯河市中心医院就诊的符合严重急性呼吸道感染(Severe acute respiratory infection,SARI)病例定义患者的咽拭子标本1019例。采用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time quantitative polymerase chain reaction,qPCR)方法对19种常见呼吸道病原进行筛查,并对HPIVs在呼吸道感染性疾病患者中的检出率、性别、年龄和发病季节进行分析。通过巢式逆转录聚合酶链反应(Nested reverse transcription polymerase chain reaction,nested RT-PCR)扩增血清素-神经氨酸酶蛋白(Hemagglutinin-neuraminidase protein,HN 蛋白)基因全长并测序,同时下载GenBank数据库中我国及全球其他国家流行的HPIVs毒株HN基因序列,构建基因数据库,分析其核苷酸和氨基酸同源性,应用最大似然法(Maximum Likelihood method)建立HPIVs HN基因系统进化树。结果1019份样本通过19种呼吸道病毒实时荧光定量PCR方法检测,共检测出病毒感染阳性727例,总阳性率为71.3%(727/1019)。其中HPIVs的阳性率为10.4%(106/1019),是检出率第三位的病毒。106例HPIVs阳性样本中,HPIV 1检出30例,阳性率为3.0%(30/1019);HPIV 2 检出 9 例,阳性率为 0.9%(9/1019);HPIV 3 检出 52 例,阳性率为 5.1%(52/1019);HPIV 4 检出 15 例,阳性率为 1.5%(15/1019)。106 例HPIVs阳性样本中,有57.5%(61/106)的样本存在混合感染。HPIVs感染在1~3岁年龄组检出率最高,占HPIVs阳性患者的51.9%(55/106),18岁以上的年龄组检出率最低,占2.8%(3/106)。HPIVs各年龄组总检出率的差异有统计学意义(χ2=24.276,P=0.000)。该地区HPIVs感染具有明显的季节分布,夏季(35.1%)检出率高于春季(11.0%)、秋季(1 1.1%)和冬季(6.94%),四个季节总检出率差异存在明显统计学意义(χ2=43.768,P=0.000)。通过nested RT-PCR方法,获得67株HPIVs HN基因全长序列,其中HPIV 1 18株,HPIV 2 5株,HPIV 3 35株,HPIV 4 9株。18株HPIV 1 HN基因全长(1728nt)的核苷酸和氨基酸同源性在95.2%~100%和94.1%~100%。其中17株属于B3型,1株为B1型。与各国家相比,河南漯河株与泰国株同源性最高(核苷酸和氨基酸同源性均为98.8%)。5株HPIV 2 HN基因全长(1716nt)的核苷酸和氨基酸同源性在91.4%~99.8%和94.2%~99.8%。有4株是A群,1株是B群。河南漯河株HPIV 2 HN基因的核苷酸和氨基酸与越南株同源性最高,分别是96.8%和98.2%。35株HPIV 3 HN基因全长序列(1719nt),核苷酸和氨基酸的同源性分别是96.3%~100.0%和98.4%~100.0%。与西班牙毒株同源性最高,为98.4%和99.7%。河南漯河株中有20株HPIV 3属于C3a亚型,14株属于C3b亚型,还有1株被划分至C5型。9株HPIV 4 HN基因序列全长(1740nt),其中7株为HPIV 4A,2株为HPIV 4B。7株HPIV 4AHN基因核苷酸和氨基酸同源性为97.7%~99.8%和97.4%~99.5%。2株HPIV 4B HN基因核苷酸和氨基酸同源性为99.6%和99.5%。7株HPIV 4A均属于Ⅲ c型,2株HPIV 4B属于Ⅲ型。9株HPIV 4 HN基因序列(1740nt)与原型株HN基因(1725nt)相比,均在C端插入15个核苷酸(5个氨基酸)。结论2017年10月至2019年6月期间,HPIVs是河南省漯河市严重急性呼吸道感染病例中检出的重要病原体之一,且以HPIV 3为主,至少有C3a、C3b、C5三个基因型的HPIV 3毒株在漯河市共流行。HPIVs四个血清型中,HPIV 1居第二位,以B3型为主。河南漯河市出现了国内较少流行的HPIV4,以HPIV 4A为主。HPIV 2存在散发病例,多属A群。