CA125、HE4联合半乳糖凝集素3在卵巢癌患者中的表达及诊断价值研究

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背景:  卵巢癌(Ovarian Cancer,OC)是女性生殖器常见的恶性肿瘤,其发病率仅次于子宫颈癌、子宫内膜癌。但是,卵巢上皮性癌死亡率居各类妇科肿瘤首位,严重影响女性健康。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能相对复杂,导致卵巢癌发病早期临床症状不典型,临床诊断难度相对较大,患者一旦确诊多数患者已经扩散到子宫、双侧附件、大网膜及盆腔组织。因此,加强卵巢癌患者早期诊断对改善患者预后具有重要的意义。研究表明:将CA125、HE4联合半乳糖凝集素3用于卵巢癌患者诊断效果理想,能帮助患者早期确诊,能为临床治疗提供依据和参考。  目的:  探讨CA125、HE4联合半乳糖凝集素3在卵巢癌患者中的表达及诊断价值。  方法:  选择2016年1月-2016年12月广东省人民医院妇科收治的卵巢癌患者35例、卵巢良性病变患者32例,分别设为卵巢癌组和良性病变组;选择同期健康体检患者40例,设为对照组。卵巢癌组、良性病变组入院后次日早晨空腹取静脉血3ml,对照组体检当天空腹取静脉血3ml,完成血清分离后采用化学发光法测定各组血清癌抗原125(CA125)水平;采用酶联免疫吸附试验测定各组血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、半乳糖凝集素3(Gal-3)。采用SPSS Pearson相关性分析软件对CA125、HE4及半乳糖凝集素3在卵巢癌不同临床病例资料下的表达并进行相关性分析;根据采集的数据完成ROC曲线,分析CA125、HE4及半乳糖凝集素3及不同指标的联合测定在卵巢癌患者中的诊断敏感性、特异性。  结果:  良性病变组、对照组CA125、HE4、Gal-3表达水平比较无统计学意义(P>0.05);卵巢癌组CA125、HE4、Gal-3表达水平,均高于良性病变组、对照组(P<0.05);卵巢癌组织中CA125、HE4、Gal-3表达水平与年龄、卵巢癌类型比较无统计学意义(P>0.05);卵巢癌组织中CA125、HE4、Gal-3表达水平与肿瘤直径、病理分期、分化程度及淋巴结转移关系密切(P<0.05);SPSS Pearson相关性分析软件分析结果表明:CA125、HE4及半乳糖凝集素3与卵巢癌患者中肿瘤直径、病理分期、分化程度及淋巴结转移均呈正相关(P<0.05);卵巢癌中CA125、HE4及半乳糖凝集素3单一检测诊断敏感性、特异性比较无统计学意义(P>0.05);卵巢癌中CA125、HE4及半乳糖凝集素3联合检测诊断敏感性、特异性高于单一CA125、HE4及半乳糖凝集素3检测(P<0.05)。  结论:  将CA125、HE4联合检测半乳糖凝集素3用于卵巢癌患者中能帮助患者早期确诊,其表达水平与肿瘤大小、肿瘤分期、病理类型等有关,且不同指标联合检测能获得较高的敏感性、特异性,能为患者临床治疗提供依据和参考,值得推广应用。
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