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目的：检测肾盂输尿管癌及其癌旁组织中Fascin-1蛋白与Cox-2的表达情况,讨论两者与肾盂输尿管癌的肿瘤分级、临床分期等有无相关性。方法：所实验的标本为吉林省延边大学附属医院于2005年11月至2012年3月收治入院手术的患者50例,患者均有详细个人资料,病史,己行手术治疗且明确病理诊断为肾盂输尿管癌,患者术前均没有行任何抗肿瘤治疗。其中男性25例、女性25例；年龄53-78岁,平均65岁,肿瘤直径最小约为1.Ocm最大约为6.0cm,平均直径3.0cm。病理分级按WHO膀胱肿瘤组织学分级标准：分为Ⅰ级(25例)、Ⅱ级(19)例、Ⅲ级(6例)。临床分期分为T1-2组共32例,T3-4组共18例；另选择18例带有癌旁组织标本作为正常对照,全部组织均经10%福尔马林固定、石蜡包埋处理。应用免疫组织化学方法检测所有标本中Fascin、Cox-2的表达情况。统计分析肾盂输尿管癌中Fascin-1蛋白与肾盂输尿管癌临床病理指标及cox-2表达的相关性。结果：1. Fascin-1蛋白在18例肾盂输尿管癌旁组织中阳性表达率为66.7%(12/18例),在50例肾盂输尿管癌组织中阳性表达率为88%(44/50例),差异有统计学意义(P<0.05)；Cox-2蛋白在18例肾盂输尿管癌旁组织中阳性表达率为66.7%(12/18例),而在50例肾盂输尿管癌组织中阳性表达率为92%(46/50例),差异有统计学意义(P<0.01)。2.(1) Fascin-1蛋白在不同的民族,性别,年龄及肿瘤大小无显著差异(P>0.05), Fascin-1蛋白的阳性表达率及阳性表达的强度随着肾盂输尿管癌组织病理分级的增加而增加,阳性表达率分别在G1,G2,G3的肾盂输尿管癌中为84.0%,89.5%,100%。差别具有统计学意义(P<0.01)。Fascin-1蛋白阳性表达率随着肾盂输尿管癌的临床分期的增高而呈现上升趋势,在T1-2中阳性表达率为84.4%,T3-4中阳性表达率为94.4%,具有统计学意义(P<0.01)。(2)Cox-2在不同的民族,性别,年龄及肿瘤大小无显著差异(P>0.05),Cox-2的阳性表达率及阳性表达的强度随着肾盂输尿管癌组织病例分级的增加而增加,阳性表达率分别在G1,G2,G3的肾盂输尿管癌中为88.0%,94.7%,100%。差别具有统计学意义(P<O.01)。Cox-2阳性表达率随着肾盂输尿管癌的临床分期的增高而呈现上升趋势,在T,-2中阳性表达率为87.5%,T3-4中阳性表达率为100%,具有统计学意义(P<0.05)。3.同一标本中Fascin-1蛋白与Cox-2的表达用Kappa值进行相关性分析,Fascin蛋白与Cox-2的表达水平之间呈正相关关系。(Kappa=0.492, P=0.009)。结论1.Fascin-1蛋白在肾盂输尿管癌组织中随着病理分级的增高表达呈上升趋势,在临床分期中随着肿瘤浸润程度的增加而逐渐表达增强,呈现上升趋势,有统计学意义(P<0.01)。Fascin-1蛋白在肾盂输尿管癌及癌旁组织中的表达有显著差异(P<0.05)。2Cox-2在肾盂输尿管癌组织中随着病理分级的增高而增加,阳性表达率及阳性表达程度也随着肿瘤临床分期的增高而逐渐增强。呈现上升趋势,有统计学意义(P<0.01)。其在肾盂输尿管癌及癌旁组织中的表达有显著差异(P<0.01)。3. Fascin-1蛋白与Cox-2在肾盂输尿管癌中的表达对于病情评估具有一定的协同作用,呈正向相关的关系,如果作为实验室共同检测指标,可以更好的对肾盂输尿管癌的进展情况,提供相关信息。可能在肾盂输尿管癌的防治途径中也具有一定的意义。